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劉錚亮點(diǎn)點(diǎn)頭。
龍?jiān)洪L(zhǎng)接著說(shuō):“我跟你講,有一天你要見到你老師,你就跟他說(shuō),老子救活了一個(gè)腦袋撞碎了的小姑娘,就讓她家里花了三萬(wàn)塊錢。老子救活了一個(gè)腦疝的患者,手術(shù)全套加上康復(fù)下來(lái)才兩萬(wàn)塊錢。我跟你講,我全國(guó)各地哪個(gè)醫(yī)院沒去過,我這輩子啥沒見過?你這個(gè),讓你老師知道,他得后悔死。咱這破地方,雖然各科室能力都不行,但是真鍛煉人啊。”
劉錚亮無(wú)數(shù)次腦海里閃過他再次見到老師的場(chǎng)景,他希望這個(gè)曾經(jīng)對(duì)他充滿期望而后又失望透頂?shù)娜耍軌蚋淖兛捶ā㈠P亮打開手機(jī),看著王好的微信,又偷偷打開了對(duì)方的朋友圈。這兩年多,他不敢和王好打招呼,甚至都不敢給老師的朋友圈點(diǎn)贊。劉錚亮手術(shù)成功后,會(huì)發(fā)一個(gè)朋友圈介紹一下病情,說(shuō)幾句核心數(shù)據(jù),讓圈內(nèi)人明白這個(gè)手術(shù)的難度系數(shù),王好也從來(lái)沒給他點(diǎn)贊過。這個(gè)人仿佛消失了,或者說(shuō),這個(gè)人把劉錚亮刪除了。
誰(shuí)讓你小資產(chǎn)階級(jí)布爾喬亞呢,誰(shuí)讓你精致的利己主義者急功近利呢?可是我生在這個(gè)家庭是不能改變的呀,我讀這么多書不是要甘受清貧的呀?如果讀書就要受窮,那天底下誰(shuí)還讀書呢?都不讀書社會(huì)怎么進(jìn)步呢?往小了說(shuō),是經(jīng)濟(jì)條件限制了劉錚亮的覺悟;往大了說(shuō),是不公平的世界抬高了道德門檻。
劉錚亮也不是沒在心里埋怨過王好,你高高在上說(shuō)著安貧樂道,可是你一年掙多少錢,你在《柳葉刀》發(fā)一篇論文要多少錢,你手里的科研經(jīng)費(fèi)多少錢,你穿著一身貂皮大氅站在寒風(fēng)凜冽的道德高地上,把我一個(gè)破衣爛衫的小主治醫(yī)師拽到旁邊,告訴我別怕冷,憑什么呀?
又愛又恨,又感激又埋怨,這一對(duì)師生的感情,剪不斷理還亂。
龍?jiān)洪L(zhǎng)喝了一口酒,吃了一口菜,接著說(shuō):“當(dāng)醫(yī)生,本不應(yīng)該受窮,在哪個(gè)國(guó)家,醫(yī)生都是有錢人,出門有車,家里住著都是大house,人家美國(guó)就連護(hù)士一年都十幾萬(wàn)美金的工資。為啥咱們給不了?因?yàn)槟闶前l(fā)展中國(guó)家,你得原始積累,你得省吃儉用搞建設(shè)。醫(yī)療這個(gè)產(chǎn)業(yè),放在哪個(gè)國(guó)家都是無(wú)底洞,美國(guó)有錢吧,他們也整不起全民醫(yī)保,為啥?醫(yī)生太貴了。你培養(yǎng)一個(gè)吊車司機(jī),兩年就行了;你培養(yǎng)一個(gè)中學(xué)老師,四年就可以了;你培養(yǎng)一個(gè)廚師,一年就可以做菜了。可是你培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)生得多少年?不算基礎(chǔ)教育,專業(yè)培養(yǎng)就十二年打底。成本在這呢。那為啥咱們能整得起全民醫(yī)保了呢?醫(yī)生相對(duì)便宜。咱們中國(guó),每個(gè)時(shí)代都有犧牲的行業(yè),五六十年代是誰(shuí)?農(nóng)民。你要發(fā)展重工業(yè),那就得把農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格壓低,用剪刀差原始積累資本,一臺(tái)縫紉機(jī)二百多塊錢,一臺(tái)自行車一百多塊錢,那都是三四個(gè)月的工資呀,那時(shí)候一個(gè)工人月工資才三四十塊錢,跟現(xiàn)在的一兩百不是一回事,可是糧食才幾分錢一斤。九十年代是誰(shuí)?國(guó)企工人。那么重的財(cái)政負(fù)擔(dān),那么低效的產(chǎn)能,不犧牲就一起被拖死。所以劉錚亮,你得明白,你既然選擇了這行,就不是來(lái)這行賺大錢的,這行就不是發(fā)大財(cái)?shù)男袠I(yè)。這個(gè)行業(yè)發(fā)大財(cái)了,中國(guó)人那就不光是看不起重癥了,一個(gè)闌尾炎手術(shù)就能把窮人逼入絕境。醫(yī)療行業(yè)有一個(gè)鐵三角,效率、質(zhì)量、價(jià)格,這三樣你只能選兩樣,要效率和質(zhì)量,那你就得花高價(jià),跟美國(guó)私立醫(yī)院一樣。要質(zhì)量和價(jià)格,那你就得等著,跟英國(guó)公費(fèi)醫(yī)療一樣,有病你得等幾個(gè)月才能安排上手術(shù),小病就等沒了,大病就把自己給等沒了。要效率和價(jià)格,就是咱們這種普通醫(yī)院。這個(gè)世界上哪有十全十美的事呀,哪有十全十美的制度呀?能運(yùn)行得下去的制度,就是好制度。沒有最優(yōu)解的時(shí)候,你給我一個(gè)八十分的解決方案,就行。”
劉錚亮散場(chǎng)回醫(yī)院值夜班,躺在床上翻看著王好的朋友圈。朋友圈里說(shuō)和平醫(yī)院的幾個(gè)師兄弟剛剛救活了一個(gè)特別復(fù)雜的顱內(nèi)感染病例,王好帶著幾個(gè)學(xué)生去海淀柳葉刀燒烤店喝了慶功酒。柳葉刀燒烤店是一個(gè)醫(yī)生辭職后開的,他想給醫(yī)生們一個(gè)輕松聚餐的環(huán)境。以前王好在手術(shù)的時(shí)候用電刀開刀后,患者的皮膚被燒焦,都會(huì)有一股焦臭味。
王好就逗旁邊這幫觀摩的學(xué)生:“哎呀,這個(gè)味,晚上想去柳葉刀吃燒烤了。”
旁邊的手術(shù)護(hù)士趕緊制止:“您快別說(shuō)了,我都要吐了。”
那時(shí)候劉錚亮多自豪呀,他可是全中國(guó)最好醫(yī)院的醫(yī)生啊。
他放下手機(jī),又去病房看張嬌,張嬌在病房里已經(jīng)睡著了,張德旭在走廊里刷著快手。劉錚亮問張德旭他閨女最近怎么樣,張德旭高興地說(shuō):“今天我閨女自己上廁所蹲便,自己擦屁股了,給我高興壞了。”
劉錚亮聽到這話,似乎明白了。他在哪個(gè)最好的醫(yī)院,不是自豪的本源。他價(jià)值的本源,是每一個(gè)病人。這一刻,他覺得自己也挺幸福的。
二院正式加入盛京醫(yī)院集團(tuán),龍?jiān)洪L(zhǎng)也終于降級(jí)成為不管事的副院長(zhǎng),安心等退休了。合并儀式很簡(jiǎn)單,原定要來(lái)講話的市長(zhǎng)被省里紀(jì)委給帶走了,一大幫人在門口停車場(chǎng)上等了半天,本來(lái)市長(zhǎng)要來(lái)剪彩,后來(lái)新院長(zhǎng)怎么打電話都聯(lián)系不上,就自己來(lái)宣布合并了。事后才知道,市長(zhǎng)因?yàn)楦瘮”徽{(diào)查了,就是前面說(shuō)的賄選案被帶走那位。
院里新來(lái)了很多從沈陽(yáng)調(diào)過來(lái)的年輕醫(yī)生,護(hù)士倒還是原來(lái)的班底。
新來(lái)的醫(yī)生里有一個(gè)剛畢業(yè)的小姑娘叫李青橙,從中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士畢業(yè)后就在盛京醫(yī)院做婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)生,這邊撫順二院剛改制成盛京醫(yī)院撫順分院,她就被調(diào)到急診。小姑娘是大連人,說(shuō)話一口海蠣子味。李青橙剛來(lái)二院,還有點(diǎn)兒瞧不上這邊的醫(yī)生,心說(shuō)這都什么大學(xué)畢業(yè)的,技術(shù)水平能跟上嘛。一直到有一天,急診來(lái)了個(gè)病人,才改變了她對(duì)急診科其他人的看法。
二院馬路對(duì)面有一個(gè)中學(xué),就是撫順一中。這是撫順最好的高中,全市最聰明的孩子都往這考,念了三年書再考大學(xué),年年都有清華北大的苗子從這出去。上午十點(diǎn)多,學(xué)校里正做課間操,突然一個(gè)孩子做著做著就蹲在那捂著胸口,一股惡心勁上來(lái),把一早上吃的連湯帶水吐了一地,蹲沒蹲利索,馬上又坐地上了,坐沒坐穩(wěn)當(dāng),咣當(dāng)就躺那了。班主任老師一看嚇壞了,趕緊抱起孩子就往醫(yī)院跑。學(xué)校離醫(yī)院太近了,都不用打電話叫救護(hù)車,出了校門過馬路,再走一百米就是二院,趕緊跑到急診。
劉錚亮一看來(lái)的是自己高中時(shí)的班主任王寶,就問:“王老師,您這什么情況?”
王寶一愣,說(shuō):“劉錚亮,你不是在和平醫(yī)院?jiǎn)幔俊币彩侵保簿筒辉賳枺苯诱f(shuō)自己班學(xué)生不知道什么情況。
劉錚亮就問:“你怎么了?”