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老頭言語里多少有點兒不滿。
沈星剛才翻看了一下張楚梅的病歷,她高齡又伴肥胖和靜脈曲張,屬于術后深靜脈血栓的高危患者,出院的時候照例是要服用抗凝藥的,一般來說他們開利伐沙班的時候比較多,因為口服方便。
但是張楚梅出院時腎功有兩項指標偏高,所以醫生換了相對對腎臟負擔輕的達肝素,缺點就是這藥需要皮下注射,估摸著家屬不理解,他剛才就懷疑張楚梅沒有規范用藥,現在一問果然。
“出院時從醫院開的肝素打完了嗎?三周有去復查嗎?”
“還有兩只,沒復查,她都能拄拐下地走路了,恢復的好著呢。”
沈星對這個恢復的好著呢不置可否,他看出院醫囑上是開了三周的肝素,囑咐三周后復查,現在手術后都快七周了,沈星對于這種不遵醫囑的患者很頭痛,他剛才看張楚梅腿上的靜脈曲張非常嚴重,順嘴又問了一下:
“出院時醫生囑咐穿的靜脈曲張襪回去有按時穿嗎?”
不提這個還好,一提起這個眼前這老頭臉色一下就臭了起來:
“一把歲數了穿什么絲襪啊?不正經,也不知道你們醫生腦子里都在想什么。”
沈星被嗆的一愣,怎么都沒有想到老頭會想到那去。
加急不到一個小時血項等一系列的檢查結果就都出來了。
d-二聚體明顯增高,動脈血氣分析顯示肺泡-動脈氧分壓差增大,現在dvt(深靜脈血栓)是沒跑了,但是不是肺栓塞僅靠輔助檢查還確診不了。
現在最怕的就是她腿部血栓脫落,涌進肺部,這種情況換做是在月壇醫院,可以送介入科下靜脈腔濾器,防止血栓脫落引起肺栓塞,但是縣醫院沒有介入科。
最后沈星和內科醫生商量開綠色通道緊急送保山的同時給她上抗凝治療,防止血栓擴展,但是家屬卻不太愿意,一個是怕花錢,一個是不相信現在人還好好的來了趟醫院就有生命危險了,那老頭本來就對上次手術開藥不滿意,這會兒更不愿意信縣醫院的醫生,說他們醫術不行就會嚇唬人。
沈星側頭和身邊的洛桑小聲交代了幾句話,就見洛桑把張楚梅的兒子拉到了一邊,手偷偷指著沈星嘀嘀咕咕不知道說了些什么,他兒子有些狐疑,然后洛桑又掏出手機不知道給她看了什么,終于他兒子看沈星的眼光有些變了,拉過了他爹說了幾句。
“他真是津市來的副主任?”
“真的,我剛才看了那個醫院的官網,就是他,他剛才不說那個什么造影這里做不了才讓去保山嗎?人家醫院肯定有,咱們小地方沒有,我看還是帶媽去看看吧,萬一真耽誤了呢?”
救護車出發之前,沈星把家屬叫到一邊,江凜透過玻璃門正好能看到沈醫生說話時的樣子。
就見沈醫生連唬帶教訓,把張楚梅的病情和可能出現的危險情況告知了家屬,再三強調了骨折術后用藥的重要性和眼下情況的危急性。
沈主任虎著臉的樣子格外有壓迫感,張楚梅的兒子剛才也上網搜了搜,發現和沈星說的確實差不多,這才感覺他媽可能真的有點兒嚴重,連聲點頭。
內科醫生隨車進行抗凝治療,看著救護車出發江凜才走過來。
“大俠,你怎么在這兒?”
江凜晃了晃他們食堂的飯卡:
“我來接沈醫生過去用膳。”
沈星從工作狀態抽離出來,這才想起來上午魚院長說的有人來接他去蹭飯的事兒,合著來接他的是江凜。
“哦哦,對,你等我下,我換個衣服就走。”
他風風火火就要回診室換衣服,抬手看表的間隙才發現都一點多了:
“都這個點兒了,你們食堂還有飯嗎?”
這都快下午上班點兒了。
江凜拉過他手臂推他上樓:
“食堂是沒飯了,但是我有,快去換衣服吧。”
沈星被江凜一路帶著進了縣公安局的大院,上了二樓,他怎么瞅著都不是去食堂的路,直到江凜推開一個辦公室的門:
“進來吧。”
沈星走進去四處瞄瞄,這看著像是檔案室,不過屋內有一個辦公桌,還有一個小茶幾和長條沙發,看著又像是個辦公室。
“這是你辦公室嗎?”
江凜打開桌上的一個袋子,里面是打包回來的四個菜和兩份米飯:
“嗯,之前是檔案室,現在騰了一半給我,剛才我看時間來不及托同事幫我打上來了,你先坐,我去熱一下。”
沈星一看兩份米飯就知道江凜等他也沒吃,不好意思再麻煩他:
“沒事兒沒事兒,這不溫著嗎,不用熱了,我能吃。”
江凜抱著一摞飯眨眨眼:
“但是我不太能,胃不太好。”
沈星腦子宕機了一下:
“啊。”
江凜笑了一下出去了,沒到十分鐘拎著熱騰騰的飯回來,沈星餓是餓了,但是卻沒什么胃口,江凜用一雙干凈的筷子給他夾了一塊兒紅燒肉: