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第二十九篇 素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論

黃帝問(wèn)曰：太陰陽(yáng)明為表里，脾胃脈也，生病而異者，何也？

岐伯對(duì)曰：陰陽(yáng)異位，更虛更實(shí)，更逆更從，或從內(nèi)，或從外，所從不同，故病異名也。

帝曰：愿聞其異狀也？

岐伯曰：陽(yáng)者天氣也，主外；陰者地氣也，主內(nèi)。故陽(yáng)道實(shí)，陰道虛。故犯賊風(fēng)虛邪者，陽(yáng)受之；食飲不節(jié)，起居不時(shí)者，陰受之。陽(yáng)受之則入六腑，陰受之則入五臟。入六腑則身熱不時(shí)臥，上為喘呼。入五臟則?滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼。故喉主天氣，咽主地氣。故陽(yáng)受風(fēng)氣，陰受濕氣。故陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端。陽(yáng)氣從手上行至頭，而下行至足。故曰：“陽(yáng)病者上行極而下，陰病者下行極而上。”故傷于風(fēng)者，上先受之；傷于濕者，下先受之。

帝曰：脾病而四肢不用，何也？

岐伯曰：四肢皆稟氣于胃，而不得至經(jīng)，必因于脾，乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液，四肢不得稟水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉，皆無(wú)氣以生，故不用焉。

帝曰：脾不主時(shí)，何也？

岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四時(shí)長(zhǎng)四臟，各十八日寄治，不得獨(dú)主于時(shí)也。脾臟者，常著胃土之精也。土者，生萬(wàn)物而法天地，故上下至頭足，不得主時(shí)也。

帝曰：脾與胃以膜相連耳，而能為之行其津液，何也？

岐伯曰：足太陰者三陰也，其脈貫胃屬脾絡(luò)嗌，故太陰為之行氣于三陰。陽(yáng)明者表也，五臟六腑之海也，亦為之行氣于三陽(yáng)。臟腑各因其經(jīng)而受氣于陽(yáng)明，故為胃行其津液。四肢不得稟水谷氣，日以益衰，陰道不利，筋骨肌肉，無(wú)氣以生，故不用焉。