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第三十四篇 素問·逆調(diào)論

黃帝問曰：人身非常溫也，非常熱也，為之熱而煩滿者，何也？

伯對曰：陰氣少而陽氣勝，故熱而煩滿也。

帝曰：人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒從中生者何？

岐伯曰：是人多痹氣也。陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。

帝曰：人有四肢熱，逢風(fēng)寒如炙如火者，何也？

岐伯曰：是人者，陰氣虛，陽氣盛。四肢者陽也，兩陽相得而陰氣虛少，少水不能滅盛火，而陽獨(dú)治。獨(dú)治者，不能生長也，獨(dú)勝而止耳。逢風(fēng)而如炙如火者，是人當(dāng)肉爍也。

帝曰：人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫，然不凍栗，是為何??？

岐伯曰：是人者，素腎氣勝，以水為事，太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火。腎者水也，而生于骨，腎不生，則髓不能滿，故寒甚至骨也。所以不能凍栗者，肝一陽也，心二陽也，腎孤臟也，一水不能勝二火，故不能凍栗，病名曰骨痹，是人當(dāng)攣節(jié)也。

帝曰：人之肉苛者，雖近衣絮，猶尚苛也，是謂何疾？

岐伯曰：榮氣虛，衛(wèi)氣實(shí)也。榮氣虛則不仁，衛(wèi)氣虛則不用，榮衛(wèi)俱虛，則不仁且不用，肉如故（《太素》作苛）也。人身與志不相有，曰死。

帝曰：人有逆氣不得臥而息有音者，有不得臥而息無音者，有起居如故而息有音者，有得臥行而喘者，有不得臥不能行而喘者，有不得臥臥而喘者，皆何臟使然？愿聞其故。

岐伯曰：不得臥而息有音者，是陽明之逆也。足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。陽明者，胃脈也，胃者，六府之海，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥也。《下經(jīng)》曰：“胃不和，則臥不安?！贝酥^也。夫起居如故而息有音者，此肺之絡(luò)脈逆也。絡(luò)脈不得隨經(jīng)上下，故留經(jīng)而不行。絡(luò)脈之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也。夫水者，循津液而流也。腎者水臟，主津液，主臥與喘也。

帝曰：善。