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第三十六篇 素問·刺瘧

足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒后熱，熇熇暍暍然，熱止汗出，難已，刺郄中出血。足少陽之瘧，令人身體解?，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多汗出甚，刺足少陽。足陽明之瘧，令人先寒灑浙，灑浙寒甚，久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣，乃快然，刺足陽明跗上。足太陰之瘧，令人不樂，好太息，不嗜食，多寒熱，汗出；病至則善嘔，嘔已乃衰，即取之。足少陰之瘧，令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，其病難已。足厥陰之瘧，令人腰痛，少腹滿，小便不利，如癃狀，非癃也。數便，意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰。

肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰、陽明。心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，刺手少陰。肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。腎瘧者，令人灑灑然，腰脊痛宛轉，大便難，目眴眴然，手足寒，刺足太陽、少陰。胃瘧者，令人且病也，善饑而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰橫脈出血。

瘧發身方熱，刺跗上動脈，開其空，出其血，立寒。瘧方欲寒，刺手陽明、太陰，足陽明、太陰。瘧脈滿大急，刺背俞，用中針，傍五胠俞各一，適肥瘦，出其血也。瘧脈小實急，灸陘少陰，刺指井。瘧脈滿大急，刺背俞，用五胠俞、背俞各一，適行至于血也。瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。凡冶瘧，先發如食頃，乃可以治；過之，則失時也。諸瘧而脈不見，刺十指間出血，血去必已。先視身之赤如小豆者，盡取之。

十二瘧者，其發各不同時，察其病形，以知其何脈之病也。先其發時，如食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已。不已，刺舌下兩脈出血；不已，刺郄中盛經出血，又刺項已下俠脊者，必已。舌下兩脈者廉泉也。

刺瘧者，必先問其病之所先發者，先刺之。先頭痛及重者，先刺頭上及兩額、兩眉間出血。先項背痛者，先刺之。先腰脊痛者，先刺郄中出血。先手臂痛者，先刺手少陰、陽明十指間。先足脛酸痛者，先刺足陽明十指間出血。

風瘧，瘧發則汗出，惡風，刺三陽經背俞之血者。胻酸痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以饞針，針絕骨，出血立已。身體小痛，刺至陰。諸陰之井，無出血，間日一刺。瘧不渴，間日而作，刺足太陽；渴而間日作，刺足少陽。溫瘧汗不出，為五十九刺。