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第四十五篇 素問·厥論

黃帝問曰：厥之寒熱者何也？

岐伯對曰：陽氣衰于下則為寒厥，陰氣衰于下則為熱厥。

帝曰：熱厥之為熱也，必起于足下者，何也？

岐伯曰：陽氣起（《甲乙經》作走）于足五趾之表，陰脈者，集于足下而聚于足心，故陽氣勝則足下熱也。

帝曰：寒厥之為寒也，必從五趾而上于膝者，何也？

岐伯曰：陰氣起于五趾之里，集于膝下而聚于膝上，故陰氣勝則從五趾至膝上寒，其寒也，不從外，皆從內也。

帝曰：寒厥何失而然也？

岐伯曰：前陰者，宗（《甲乙經》作眾）筋之所聚，太陰、陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣勝而陽氣衰。此人者質壯，以秋冬奪于所用，下氣上爭，不能復，精氣溢下，邪氣因從之而上也。氣因于中，陽氣衰，不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。

帝曰：熱厥何如而然也？

岐伯曰：酒入于胃，則絡脈滿而經脈虛，脾主為胃行其津液者也。陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四肢也。此人必數醉，若飽以入房，氣聚于脾中不得散，酒氣與谷氣相薄，熱盛于中，故熱遍于身，內熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍，腎氣有衰，陽氣獨勝，故手足為之熱也。

帝曰：厥，或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日遠至一日，乃知人者，何也？

岐伯曰：陰氣盛于上則下虛，下虛則腹脹滿；陽氣盛于上，則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。

帝曰：善。愿聞六經脈之厥狀病能也。

岐伯曰：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發為眴仆。陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言。少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛，?不可以運。太陰之厥，則腹滿?脹，后不利，不欲食，食則嘔，不得臥。少陰之厥，則口干溺赤，腹滿心痛。厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，?內熱。盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。

太陰厥逆，?急攣，心痛引腹，治主病者。少陰厥逆，虛滿嘔變，下泄清，治主病者。厥陰厥逆，攣腰痛，虛滿，前閉，譫言，治主病者。三陰俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。

太陽厥逆，僵仆，嘔血，善衄，治主病者。少陽厥逆，機關不利，機關不利者，腰不可以行，項不可以顧，發腸癰不可治，驚者死。陽明厥逆，喘咳，身熱，善驚，衄，嘔血。

手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫，治主病者。手心主、少陰厥逆，心痛引喉，身熱死，不可治。手太陽厥逆，耳聾，泣出，項不可以顧，腰不可以俛仰，治主病者。手陽明、少陽厥逆，發喉痹，嗌腫痓，治主病者。