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李敏跟著陳主任進(jìn)到最里間的留觀室，見此間的三張床都躺了患者。今晚的兩個夜班大夫，正滿頭焦急地在忙乎。

“陳主任，你來了，先看看她吧。這患者是在公交車急剎車的時候被甩前面了，頭頂撞到發(fā)動機(jī)前的橫桿。進(jìn)院之前就嘔吐一次。”

陳文強(qiáng)走過去，先用手電筒去照一聲不響躺在那兒的患者的瞳孔。

“雙側(cè)瞳孔正常，等大正圓，對光反射正常。”李敏報出陳主任查體的結(jié)果。

“你叫什么名？多大歲數(shù)了？”

“劉秀明。五十七歲。”意識清楚，對詢問能正常回答。

“現(xiàn)在有什么不舒服的感覺？”

“頭疼，惡心，一點兒也不敢動。一動就天旋地轉(zhuǎn)地要吐。” 思維清晰，回答簡單明了。

“怎么來醫(yī)院記得不？”

那患者遲疑了一下，想搖頭，最后用擺手否認(rèn)。這是腦震蕩的近事遺忘出現(xiàn)了？

陳文強(qiáng)伸手檢查她的頭部碰撞處，李敏跟著也上手做了查體，然后趕緊掏出小本子，記錄相關(guān)的查體結(jié)果。

“給她開個頭部ct。”陳文強(qiáng)吩咐李敏。

“大夫，我身上就幾塊錢啊，不夠做ct的的。”患者躺在床上著急起來。

李敏刷刷地給她開ct檢查單，還要留意著陳主任繼續(xù)給她做的查體，抽空對陪著她的人做解釋：“我在這里做了備注，你們先去做ct，繳費的事情以后再說。主任，麻煩你在這里簽字。”

這時候開ct檢查單是有提成的，比例是10%-15%。李敏讓提議做腦ct檢查的陳文強(qiáng)簽字，就是不想放射線科最后把這筆提成給自己。

陳文強(qiáng)猶豫一下，還是簽了名字。這患者的ct繳費還有得磨呢。

下一個患者剛從床上移到平車上，人勉強(qiáng)地側(cè)躺在窄窄的平車上，雙手捂著上腹部。

“這個也是剎車的時候甩出去了。腹部撞到前幾個座位的椅子把手上。”

“你們懷疑是內(nèi)臟損傷。”

“是。我想先給她做個腹部b超。”

這是一位由骨科病房輪轉(zhuǎn)到外科門診的大夫。壯壯實實的偏高個子，四十左右歲。沒什么自信。看來應(yīng)該是楊大夫和劉大夫的同學(xué)。

另一位男大夫也是今年分來的新人，個子不高，感覺整個人有些猥瑣。配上滿臉的青春痘痕跡，實在是不敢恭維他的外表。他是外省的一家才專科升本科的醫(yī)學(xué)院、四年制的本科畢業(yè)生。來了省院之后，就被直接派到門診了。

“你先躺平，我看看你肚子怎么了。”陳文強(qiáng)到了急診室，創(chuàng)傷的重病人他就要全面地接手了。因為他有創(chuàng)傷外科的副主任頭銜、還有副主任醫(yī)師的技術(shù)職稱。

那女患者比較年輕，看起來二十出頭吧，她兩眼看著李敏、動作遲緩。

“陳主任，這患者剛才就不配合查體。我是根據(jù)她說的撞傷部位，開的b超檢查。”那骨科大夫在邊上抱怨。

陳文強(qiáng)搓手，這都什么年代了。到醫(yī)院看病，還有男女之分嗎？

“你把那個屏風(fēng)推過來。急診室里這么多人，人來人往的，人家小姑娘自然不肯了。又不是沒有屏風(fēng)用。”

滿臉青春痘痕跡的男大夫，在陳主任的指揮下，快手快腳地麻利干活。

李敏上前一步說：“主任，我來給她做查體吧。給我塊紗布，得把她的唇膏擦了。”

女子見到屏風(fēng)擋上，又只有李敏和陪著她的人，立即很配合地閉眼掀開了上衣。唇膏擦下去以后，李敏發(fā)現(xiàn)她嘴唇的顏色有些發(fā)白。

“腹部扁平、腹部肌肉略緊張，全腹觸痛不明顯，上腹左側(cè)略有不適。來，深吸一口氣。主任？”

“在。你懷疑什么？”

李敏把屏風(fēng)推開一點兒，指著患者腹部撞出的痕跡，讓陳文強(qiáng)看：“根據(jù)患者撞傷的部位和體征，懷疑有脾包膜下的損傷。只是受傷的時間短，kehr征等才不明顯。我贊成急診大夫開出的腹部b超檢查，以排除脾破裂的可能，也好排除肝葉的挫傷。”

陳主任一擺手，“先抽血，然后送去做b超，你記得開驗血單子、做血交叉等術(shù)前準(zhǔn)備。”

“是。”

李敏立即讓護(hù)士去忙乎：開通液體通路、抽血等。自己抽了一疊急診室準(zhǔn)備好的術(shù)前檢查單，往病歷里一夾，看向最后一位傷者。

最后一個患者看起來也是五六十歲，同樣是剎車的時候甩出去的，但她是側(cè)著身子摔到發(fā)動機(jī)前面的臺階上。

對這位，骨科的大夫信心滿滿，“這患者神智清楚，沒有撞到頭。查體后我懷疑她右股骨骨折。”

張主任帶著楊大夫、劉大夫在他的話音里進(jìn)來。

“行啦，這個患者交給我們了。你倆可以去處理走廊那些傷者了。”

倆值班大夫立即如釋重負(fù)，走廊里的傷者他們已經(jīng)甄別一次了，剩下的事情是按部就班地縫合、開檢查單子的事情。

張主任吩咐劉大夫開x光檢查單，他和楊大夫一起動手，像捧著稀世寶貝一樣，小心翼翼地把患者抱到平車上。

陳文強(qiáng)則快步跟在李敏推著的平車后面走，他們是要推患者去b超室。

b超室的女大夫大概四十出頭，染過的頭發(fā)燙了滿頭的細(xì)小卷卷，耳廓上貼著一塊塊的白色小膠布粒子。李敏知道那是王不留行。她描著夸張的紅唇，踩著只有成人鞋子一半長度的高坡跟鞋。據(jù)說這種鞋子能減肥。態(tài)度超級兇惡，看著李敏的眼神，讓李敏激靈靈地打了一個冷戰(zhàn)。

她只讓陳主任一人進(jìn)去看b超檢查。像趕蒼蠅一樣，把李敏轟去門口守著。

李敏看著在自己面前“碰”的一聲關(guān)上的門扇，心里給她一句“孕五月的老巫婆”。低頭捧著病歷填寫起來。