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“我們才分離了胃結腸韌帶和胃脾韌帶。這里是胰尾。”李敏說話不敢耽誤了手下的動作。配合梁主任要結扎韌帶里的血管，固定好手里的中彎拉鉤。

“不錯。小李你伸手摸摸，感覺一下，這個就是脾動脈。”

梁主任在胰腺上緣摸到搏動的脾動脈后，讓開手給李敏觸摸。然后陳主任伸手，與他一起分離其、并做結扎。

“刀。”梁主任劃開后腹膜，暴露脾動脈。

“卵圓鉗。雙四號。我就不喜歡用七號線。”

陳主任與他一起阻斷了脾動脈，“雙四未必就比七號好。”

“看在哪塊兒用。這兒用雙四比較好。”梁主任堅持自己的選擇。

“是你的習慣罷了。還是用粗點兒的七號線適合。”

“草繩子夠粗，你拿來扎脾動脈，成嗎？”

“你抬杠啊不是。你用草繩子扎血管？”

倆主任在脾動脈相隔半厘米處結扎了兩道。梁主任又要了一號線做了縫扎。阻斷了動脈后，脾臟在梁主任的輕柔撫愛下，立即以肉眼可見的速度縮小將近一半。

這期間，李敏都識趣地縮回手，連線剪刀都是握在陳主任的手里。她右手把穩了中拉鉤，努力縮回自己的左臂、縮小自己的身形，讓出足夠的空間給陳主任操作。

王大夫在李敏的身后說：“李大夫，你站在一助的位置，你得幫梁主任游離、結扎脾動脈啊。你怎么不伸手呢？”

“我還沒有動脾動脈的水平。”李敏實話實說。

自己有多少斤兩自己知道。倆主任給自己站一助的位置，不是在說自己的水平夠一助了。脾動脈這里容不得出錯，關鍵的地方自己還是要知道自己的斤兩。

王大夫嘖嘖有聲，小聲地嘀咕，“你這不是浪費一助的位置嗎？”

沒人搭茬。

“組織剪。小李，你看這下面就是脾靜脈，等你有機會做主刀的時候，一定要小心避開這里得副損傷。還有這里的胃脾韌帶、脾膈韌帶，一定要看清楚了再動手，知道這是什么不？”

“胃大彎部。”李敏在學局解時，在狗身上做過胃大部切除術的術者。這個手術，是她到目前為止承擔過的最高級別的術者。

“這塊有什么血管呢？”

“胃短血管。”

梁主任讓李敏伸手，“要輕但也要拿住。你向上托住脾臟。”

李敏很感激梁主任的信任，小心地托住脾臟，感覺到左手手心手背的不同溫度。

梁主任繼續游離結扎、剪斷附著在脾下極的脾結腸韌帶；然后與陳主任一起動手處理脾腎韌帶；鈍性分離了脾臟上極的脾膈韌帶處的膜狀粘連，陳主任配合著去把住脾臟，讓李敏與梁主任一起結扎脾膈韌帶。

梁主任一邊做一邊給李敏做講解。他動作迅速快捷，很快被膜緊繃的、腫大的脾臟，被完全地托了出來。

“先看看有沒有副脾。”陳主任補充。

梁主任換了一塊鹽水紗布，上下前后左右仔細地檢查。

“沒有副脾。膈肌光滑。左肝葉沒有受累。看來只是被膜下破裂，就是這位置距離脾門處太近了。只能切脾啦。”

“別的地方都沒事兒？”麻醉周主任伸著脖子探頭看，“今天的門診大夫挺厲害啊。這樣的都能挑揀出來？！唔，這姑娘絕對是個有福氣的。”

“那肯定是了。大難不死，必有后福的。這要不是被門診篩選出來了，平地打個趔趄，或者走路被撞一下，都會變成真性破裂。”

真性破裂指的是脾包膜也破裂了。以該患者這樣的破損部位，將會立即出現大出血，進而演變成出血性休克。

“那可就要命了。”

“卵圓鉗。”

器械護士應聲遞過來一把無損傷得卵圓鉗、兩把中彎，塞了一大塊鹽水紗布給李敏張開的手里。李敏小心地用紗布墊在脾的下方、拉出脾臟后空出來的脾窩后面，做好保護，防止脾臟滑回脾窩。然后又把一個8寸的不銹鋼盆遞給伸手的李敏。李敏擎著盆子預備梁主任下一步的摘脾動作。

“咱們小李就是有眼力見兒。”梁主任和陳主任處理好脾蒂，把腫脹的脾臟斷離下來，用李敏墊在脾窩的那塊大紗布包著，扔到不銹鋼盆子里，整個術野干干凈凈。

“你們今兒個的手術做的真漂亮。沒有浴血奮戰啊。”麻醉主任贊嘆一句。

“你當我們是誰啊。你不看看李大夫今兒止血多快。”

李敏被打趣的不好意思，“這都是梁主任和陳主任的功勞。”“

“小李可不能謙虛。你得有舍我其誰的勇氣。以后才能做手術室霸主。”

“誰想做手術室的霸主啊？”護士長進來巡視。

“哎呦，是我親親的小李來啦。除了你還有誰是手術室的霸主啊。”梁主任口花花地與護士長瞎逗。

“老不正經的。誰是你親親啦。周主任，11手術間要你去做麻醉。”

周主任立即站起來，“好，這里也沒事兒了，我走啦。”

“走吧走吧，一個脾切除你也要守著小陳。那個李親親啊，你這是用完人就不認賬了。

李大夫，我和你說，你以后可不能學護士長，當初她抱著我脖子在我懷里哭的那個招人疼，簡直沒眼看了，我都沒嫌棄她眼淚鼻涕抹我胸口了。哎呦，別掐，別掐，疼。”

“護士長當初難產，母子兩條命，是梁主任出手保住了他們母子。”陳主任給李敏解釋。

李敏點頭，怪不得護士長的表情不那么嚴厲了。

“打是親罵是愛，可你也別太使勁了。這兒最后一下要避免損傷胰尾。來溫鹽水沖洗。準備關腹。”