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人怒火中燒，掙扎著要下床。

顧釗跟賀勇趕緊壓住：“你別動，多危險啊。這腰是摔下來了怎么辦？哎，你也過來勸勸你愛人唉。”

哪曉得急救小組不發(fā)話還好，一發(fā)話病人老婆就直接罵了起來：“摔死拉倒，摔死了清靜!”

她一發(fā)火，她丈夫怒氣更大：“我要你過來的，狗讓你來的呀!”

“唉呦，說的多傷人啊，那不是你的命根子嗎？一天不碰都要死一樣，你怎么能講人家是狗啊？你的心肝寶貝不傷心死啊。”

顧釗頭大如斗：“好了好了，不要吵架。就是要走也得等人病好了再吵。姐姐，你現(xiàn)在吵贏了也勝之不武。”

不知道是不是帥氣年輕男醫(yī)生的這聲姐姐叫到了患者家屬的心坎里，原本橫眉冷對的患者妻子也哼了一聲，直接扭過頭去，沒在責(zé)罵丈夫。

葉頌卻輕輕地“啊”了一聲，然后再度測量血壓。

顧釗目光掃過去，問了聲：“血壓多少？”

葉頌有點兒不確定：“這邊是135/80mmHg。”

雖然一般人的雙上肢測量血壓也會有差距，但這差別未免也太高了些。她都懷疑是自己聽錯了。

顧釗皺起了眉頭，自己也測量了一遍，然后眉頭皺的更深了。

患者的妻子像是看不下去，還說了他一句：“你急什么呀？麻將桌是他的信仰，為信仰而死，他高興的很呢。”

顧釗卻滿臉嚴(yán)肅：“姐姐，我要跟你講一下，大哥的情況可能有點嚴(yán)重哦。”

他招呼司機(jī)，“聯(lián)系一下醫(yī)院急診，雙上肢血壓差距超過了20mmHg，患者腰痛，初步懷疑夾層影響到了腎動脈。”

別說是患者家屬跟車上的其他人了，就連葉頌都有些反應(yīng)不過來，什么夾層？

媽呀!夾層，主動脈夾層。

葉頌的腦袋里頭立刻冒出名詞解釋：主動脈夾層，是指主動脈腔內(nèi)血液從主動脈內(nèi)膜撕裂進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離，并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，形成主動脈壁的二層分離狀態(tài)。

這是急診最兇險的疾病之一，未經(jīng)治療的患者，起病24小時內(nèi)就有25%的人會死亡，一半人在一周內(nèi)死亡，發(fā)病一年內(nèi)死亡率高達(dá)90%。用他們上學(xué)時內(nèi)科學(xué)老師的話來講，那就是活下來是老天爺賞臉，死掉不過是常規(guī)狀態(tài)。

典型的主動脈夾層的確會表現(xiàn)為血壓升高，雙上肢血壓不一樣，相差達(dá)到20mmHg。可是主動脈夾層的臨床表現(xiàn)不是胸背部撕裂樣疼痛嗎？這個患者明明是腎絞痛，而且他既往有腎結(jié)石病史呀。

怎么就痛到了腎區(qū)呢？

作者有話要說：　　感謝在2020-05-04

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