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抽積液、下診斷、開醫(yī)囑。

一氣呵成。

把周圍幾個規(guī)培醫(yī)生都給看懵了。

大佬！請受我一拜！

突然，有個實習生大著膽子詢問道：

“張醫(yī)生……為什么你那么肯定就是膽管結(jié)石合并膽管炎呢？”

張易橫了他一眼問：“平時學校里讓背的東西你背了嗎？”

實習生很疑惑，隨后又不好意思的低下了頭。

他實在想不起來這診斷跟背書有啥關(guān)系。

張易無奈搖搖頭：“reynolds五聯(lián)癥是什么，你背一下我聽聽。”

張易一邊取手套一邊跟個老師一樣的提問。

實習生被問住了，整個愣在原地。

啥？

啥玩意兒五聯(lián)癥？！

好像很熟悉啊！

但就是想不起來了……

聽到張易這句話陳方才反應過來！

“原來你是靠這個來診斷的！”

“reynolds五聯(lián)癥就是指，腹痛、高熱、黃疸、休克加神志精神改變。只要這五個癥狀一同出現(xiàn)，那么就一定是急性梗阻型化膿性膽管炎。”

“而急性梗阻型化膿性膽管炎，也可以稱作膽管結(jié)石合并急性膽管炎。”

陳方回想起來后才對著實習生解釋道。

剛才他自己診斷為膽源性胰腺炎簡直就錯的離譜。

光看腹痛、發(fā)熱、黃疸這三個就應該考慮到是膽管炎。

再結(jié)合reynolds五聯(lián)癥，區(qū)分普通膽管炎和重癥膽管炎其實不難。

說到頭還是自己背書少了！

看來平時多背背書真是有好處的。.

聽見陳方的解釋，張易認同的點點頭：

“沒錯，這位患者剛才的那些癥狀加起來正好就是這個病。”

“背好這幾個要點，你們就能區(qū)分這幾種相似的膽囊炎、胰腺炎和膽管炎。”

實習生和規(guī)培生們崇拜的眼神唰唰朝著張易投來。

“我們明白了張醫(yī)生！”

同是規(guī)培生，并且他們里面有些人還比張易早半年開始規(guī)培。

沒想到差距居然這么大！

哎！

到底怎么樣才能趕上張易呀！

張易和陳方拿著那一千毫升的黑色腹水找到了門外等候的家屬。

家屬看見這一袋子黑水一臉恐慌。

“這不會是我媽肚子里抽出來的吧？”家屬率先問道。

張易點頭：“對，你媽媽早之前是不是就查出來有膽囊或者膽管結(jié)石？”

家屬眼神閃爍了幾下后羞愧的應道：

“去年……就查出來過，但是當時家里真是窮的沒辦法，我兩個小孩都生病了，都急著用錢……”

“然后我媽就隨便吃了點消炎藥，之后她就說自己已經(jīng)沒事了……所以我就以為她不嚴重的……嗚嗚……我以為她不嚴重的……”

家屬是個二十出頭的小女孩。

年紀輕輕就當媽媽也挺不容易。

張易嘆了口氣說道：

“你媽去年就查出來結(jié)石，只吃消炎藥是不可能好轉(zhuǎn)的，這一年時間她肯定經(jīng)常腹痛并且發(fā)燒。只不過她為了你自己的小家庭和兩個孩子就一直沒說出來。”

“有些話可能不應該我一個醫(yī)生來說，但是……”

“你是媽媽，你想把最好的都給你的孩子，可你媽也是這么想的。她不想拖累你讓你有負擔，就一直忍著痛。”

“這結(jié)石痛可不是一般人忍得了的，你看看這一肚子黑色的積液，真不知道你媽忍了多久。”

“就昨天受不了來醫(yī)院她也只是去門診輸液，都不過來做全面檢查，要不是今天實在受不了暈倒，后面會發(fā)生什么我都不敢想。”

“所以，沒事還是多回家看看你媽吧，別有了孩子就忽略了父母。”

“人生在世，有父母是件多幸福的事啊，別哪天父母不在了你才來后悔。”

別人有父母卻不知道珍惜。

張易呢。

想珍惜想盡孝，可父母早就不在了。

所以千萬別等到樹欲靜而風不止的時候啊……

家屬聽了張易的話，低頭看著這一大袋黑色積液泣不成聲。

“嗚嗚……媽……對不起……”

家屬內(nèi)心頗受打擊。

她都不知道，原來自己媽媽忍受了這么久的痛苦！

懊悔、心疼、無力感充斥著家屬內(nèi)心。

張易又安慰了家屬幾句后便和陳方回了診室。