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理查:我不行?!我哪里不行了!!我縫合進(jìn)步超大的!!說不定比你還好呢!
但是他不敢說,只能看著波恩醫(yī)生一步步走近,繞過他走到葉一柏身邊。
“持針器。”波恩教授用低沉的聲音說道。
喬娜一愣,隨即立刻反應(yīng)過來,將器械遞給波恩。
羅伯特和安東尼也順勢(shì)擠開了白蘭德和艾倫的位置。
“你畫的?”安東尼醫(yī)生拿過心愛弟子的筆記本,一頁頁翻著,大大的口罩遮住了他臉部復(fù)雜的情緒。
他們?nèi)齻€(gè)來了有大半個(gè)小時(shí)了,一進(jìn)來就聽到那個(gè)年輕的華國實(shí)習(xí)生用沉穩(wěn)的聲音向幾個(gè)小醫(yī)生解釋著手術(shù)過程,手術(shù)室里氣氛就像平常一個(gè)大醫(yī)生帶著幾個(gè)小醫(yī)生一樣。
就是太平常太正常了,才反而顯現(xiàn)出這一幕的不正常。
理查,大外科主任波恩教授的弟子,雖說他平日里有些吊兒郎當(dāng)看起來也不甚靠譜的模樣,但波恩曾不止一次在私底下說過,理查是他見過的最有悟性的學(xué)生,可惜心思沒有全部放在工作上,理查在大外科除了波恩誰都不服,這是眾所周知的事。
白蘭德,外科住院醫(yī)里資歷最老的一位,饒是理查見了他也要讓三分,如果不出意外,他明年就可以升主治了。
薩克,薩克……這娃是呆了點(diǎn),但也是骨科年輕一代的杠把子。
還有艾倫,安東尼醫(yī)生口罩下的面部表情十分精彩,他的弟子,濟(jì)合最年輕的主治醫(yī)生,號(hào)稱濟(jì)合年輕一代第一人的艾倫,平時(shí)眼高于頂?shù)陌瑐悾尤粫?huì)拍彩虹屁!
最重要的是!作為他的導(dǎo)師!他辛辛苦苦帶了這個(gè)弟子三年之久!居然還沒享受過這個(gè)彩虹屁待遇!!
安東尼醫(yī)生神情復(fù)雜地翻著艾倫的筆記,同時(shí)偷偷瞄了面色平靜的葉一柏,一個(gè)實(shí)習(xí)生,一個(gè)到濟(jì)合不到兩周的華人實(shí)習(xí)生,帶著亞洲最好醫(yī)院年輕一代的尖子做手術(shù),卻能穩(wěn)穩(wěn)地占據(jù)主導(dǎo)位置。
就好像……就好像他天然就應(yīng)該站在那個(gè)位置一樣,這種對(duì)手術(shù)室的掌控力,在濟(jì)合只有兩個(gè)人有,大外科的正副主任,波恩和羅伯特。
而現(xiàn)在,又多了一個(gè)……
就在安東尼醫(yī)生思緒亂飛的時(shí)候,一只手從他的上方抓過了他手里的筆記。
“你一個(gè)內(nèi)科的又看不懂,給我吧。”羅伯特“搶”過了安東尼手里的筆記。
“我看不懂?又來了,拿刀的優(yōu)越感,我的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)的比你差嗎?需要我?guī)湍慊貞浺幌挛覀冊(cè)趯W(xué)校里的成績(jī)嗎?”
“這么大年紀(jì)了,還是這么沉不住去,一逗就急眼,就讓我看看怎么了,你學(xué)生筆記能力不錯(cuò)啊,縫合都畫得有模有樣的。學(xué)內(nèi)科,可惜了。”
“羅伯特,你有種再說一遍。”
“好了好了,我不說了。”
葉一柏眼皮抬了抬,大一號(hào)的艾倫和理查……頭疼。
波恩教授絲毫不受他們打擾,比起縫合,他顯然對(duì)葉一柏剛剛的手術(shù)更敢興趣。
“很漂亮的手術(shù),我挑不出一點(diǎn)毛病。”
“教授,病人有高血壓、糖尿病,對(duì)麻醉劑敏感,因此我適當(dāng)減少了藥量。”葉醫(yī)生一板一眼地說道。
波恩教授輕笑一聲,他知道葉一柏這是在催他了。
持針器快速進(jìn)針,快速在皮肉間穿行,一層層縫合,“喬娜,擦汗。”
喬娜應(yīng)了一聲,幫波恩教授擦汗。
“你也太瞧得起理查那小子了,這么厚的脂肪層,我縫得都費(fèi)勁。”
波恩教授一邊說著一邊用力進(jìn)針,足有7厘米厚的脂肪層,幾乎每進(jìn)一針都會(huì)有油冒出來,油沾染了器械就容易滑動(dòng),不容易掌控。
這就使得波恩教授不得不頻繁沖洗或換器械。
葉一柏看了看手術(shù)室墻上的鐘,心中估算了一下麻醉時(shí)間,忍不住開口道:“教授,血我清得很干凈,不必縫脂肪層,直接封真皮層加皮內(nèi)就行。”
對(duì)于肥胖人士的縫合一般有上下兩層縫合和全層縫合法,確實(shí),全層縫合法在避免切口脂肪液化上有一定好處,但是外科手術(shù)本身就是一個(gè)權(quán)衡利弊的過程。
就好比斷肢再植,大多醫(yī)生都會(huì)放棄肌腱的精細(xì)縫合給血管縫合留出更多的時(shí)間,又好比旁路移植,截?cái)嘧饔貌淮蟮拇箅[靜脈移植到股腘動(dòng)脈處,取和舍本身就貫穿著外科手術(shù)學(xué)的始終。
威爾遜的身體基礎(chǔ)差,比起縫合本來就會(huì)活動(dòng)的脂肪,降低一點(diǎn)點(diǎn)脂肪液化的可能性而增加麻醉時(shí)間,這并不是一個(gè)劃算的買賣。
波恩教授眉頭輕皺,在他的縫合理念中,切開來的就是應(yīng)該全部縫合回去,從來沒想過還能選擇性地縫。
“教授,要不我來?”葉一柏道。
“那脂肪層怎么辦?”波恩教授問道。
“脂肪是會(huì)活動(dòng)的呀。”葉一柏理所當(dāng)然地答道。
“脂肪是會(huì)活動(dòng)的……”
“對(duì),就好比女人穿塑身衣,穿著穿著,腰就細(xì)了,就是因?yàn)橹臼菚?huì)活動(dòng)的,被擠到周邊去了。”葉醫(yī)生舉了個(gè)非常生動(dòng)形象的例子。
波恩教授重復(fù)了兩遍“脂肪是會(huì)活動(dòng)的”,他聯(lián)想著自己多年的從醫(yī)經(jīng)歷,很快就得出“這個(gè)說法可能是正確的”的結(jié)論。
“所以你縫完真皮和皮下,讓威爾遜先生穿塑身衣?”波恩教授突然道。
葉一柏少見地沉默了一秒鐘,腹帶和塑身衣……差也差不多吧。
波恩教授發(fā)出一陣輕笑,“你來吧。”說著,讓出了位置。
葉一柏重新站上手術(shù)臺(tái),“持針器,換小一號(hào)的針。”
如果僅僅縫合皮下和真皮層,那速度就真的快不少了,幾乎沒花多久時(shí)間,結(jié)扎剪線。
“理查,停止麻醉藥劑注入。”