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“行。”周從文微笑，看了一眼張善昌主任，“張主任，看片子的功底還要再加深才是。最好要結(jié)合臨床，尤其是類似的罕見病的鑒別診斷。”

“……”張主任對周從文直接開嘲諷手足無措。

說是嘲諷，卻又有淳淳教誨的感覺；但淳淳教誨中仔細聽，卻又覺得滿滿都是嘲諷與譏笑。

“李老都不敢只憑一個肉夾饃征就診斷是膽石性腸梗阻。”周從文笑道。

“那該做什么？”張善昌主任有些懵，他恍惚的把自己當成了學生，主動問道。

“果核嵌頓引起的臨床表現(xiàn)與膽石性腸梗阻相似。但膽石性腸梗阻患者的腹平片可見Rigler三聯(lián)征——腸管擴張、膽道積氣、異位膽結(jié)石，而果核嵌頓不引起膽道積氣。”

“所以，不光是一個肉夾饃征或是看見了惡魔之眼就能診斷的。”周從文的聲音越來越遠，等他說完的時候，人已經(jīng)和譚主任離開了手術(shù)室。

張善昌主任一臉懵逼的站在原地，他的額頭已經(jīng)開始泛紅，周從文砸止血鉗的那一下很用力。

巡回護士見周從文和譚主任離開，過了幾秒鐘探頭出去看了一眼，把手術(shù)室的門關(guān)上，這才長出了一口氣。

她撿起止血鉗子，看著還在懵逼狀態(tài)的張善昌主任，“善昌主任，你……跟周教授犟什么啊。”

“……”張善昌主任熱淚盈眶，自己為什么不能說幾句。

可是反駁的話到了最邊上，張善昌主任自己都覺得不管說什么、不管怎么說都很荒謬、尷尬。

“就是，周教授都把核桃取出來了。”吉主任在一邊加了一嘴，“善昌主任，你也是，伸手就要拿核桃，這也就是周教授的脾氣好，要是換個人……換我的話直接就翻臉了。”

聽吉主任說到痛處，張善昌主任羞愧無比。

他雖然是醫(yī)技科室的主任，但也知道到了手術(shù)室不能亂動，最基本的無菌觀念還是要有。

剛剛也是看見核桃后有些驚訝，一時之間走了神，想要拿起來看看，這才被周從文痛斥。

張善昌主任摸著額頭上被止血鉗子砸的地兒，恍惚著。

“周教授挺厲害啊，說的頭頭是道。”巡回護士道，“吉主任，術(shù)前你有診斷么。”

“怎么可能有。”吉主任坦誠的說道，“這種腸梗阻很少見，反正我看見患者腸道CT的時候什么診斷都沒有。”

“你說周從文周教授年紀輕輕的怎么就知道這么多。”

“人家是黃老的關(guān)門弟子，沒聽周教授說么，他陪著黃老能見全國的各位大佬。平時大佬們閑聊說的話就足夠了，你說呢善昌主任。”

張善昌主任無奈的嘆了口氣。

自己進修的時候只聽李老說過一句肉夾饃，自認為這就是屠龍絕技，沒想到繼續(xù)深入下去還有那么多事兒。

周從文方才說的話在耳邊回蕩，張善昌主任越想越是有道理。

一個CT影像是不能定診的，還要參考更多的臨床診斷標準，甚至這次周從文周教授通過問診就找出了真實答案。

核桃就在器械臺的污染區(qū)放著，似乎在無聲的嘲笑著張善昌主任。

他反復(fù)回想周從文說過的話，尤其是偶爾想起來自己之前多有信心，此時就多么的慚愧。