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要確定是不是累及到腎臟倒也不難,陳凝就問那患者:“你?平時小?便情況如何?有血尿嗎?”
患者忙點頭,說:“尿是紅的,我也不知道是不是血尿?”
是紅的?那應該就是了。陳凝抿了抿唇,然后?她抬頭問祈玉章:“這位同志有沒有做過西醫檢查,他有蛋白尿嗎?”
聽她這么一說,祈玉章就知道,這個女大夫已經看出來他帶來的患者是什么病。
不過他并沒有怎么驚訝,因為他知道,這個病對?于經驗豐富一點的大夫來說,都不難確診。
但要治起來,并開出確定有效的方劑,那就沒那么容易的。他們有一個半月的選拔時間,在這段時間里,他們有足夠的時間來觀察療效,不管這些接受選拔的大夫在診斷時表現得有多優秀,最后?的結果都是要落實到療效上的。
總而言之,就一句話:療效才是硬道理。他們帶來的患者在服藥后?,如果能產生?良好的治療效果,那這個大夫的實力才會受到認可?。
基于結果為王的這一點認知,祈玉章倒也沒有隱瞞檢查結果,他直接告訴陳凝:“有蛋白尿,大夫說是紫癜引起腎炎了,如果治不好的話,以后?可?能會反復發作,變成慢性腎炎。到時候治療會很?難,趁著現在還不太嚴重?,大夫你?能不能給?我家親戚好好治下?”
陳凝看得出來,這個家屬跟其他家屬比,沒那么客氣。他說話時語氣雖然沒什么問題,但他看人的時候,多少帶了幾分觀察和審視。這種?審視的目光讓陳凝多少覺得有點異常。但她轉念又一想,有些人頭一次來找她看病,心里不托底,這種?情況下他們也會偷偷打量她、觀察她的。
想到這些,她就沒再想祈玉章有什么問題。她點了點頭,開始給?那患者把脈。患者脈像為弦脈,略數。再看他的舌苔,陳凝便看出來,此人舌紅,苔厚膩且黃白相兼。
這些跡象都表明?,患者有風濕熱毒郁阻,因病程較短,尚未達到瘀血阻絡的地步,不需要血府逐瘀湯類藥。
有些大夫治療這種?病,常用清熱涼血之法?,但用清熱涼血以及瀉火解毒的方法?來治,效果不一定就理想。
因為這種?病常常是本虛標實之證,并非邪熱壅盛導致的迫血妄行之證,而是虛火上炎、肝腎陰虛,這時一味清熱涼血是沒辦法?根治這種?病的。
這個問題祈玉章明?白,普通大夫不一定知道。現在祈玉章就要看看,這個陳凝要怎么開方子。
這時陳凝已經開始寫藥方,祈玉章的視線遠遠地落在那藥方上,只看了幾眼,他便暗暗點了下頭:這個年輕的女大夫,似乎有點東西啊。她沒有輕易陷入前人誤區,她開的藥方很?少有大夫能開得出來。
或許有些老大夫可?以做到,但至少像她這樣年輕的大夫,估計沒人能做得出來。
陳凝寫字很?快,便并不潦草,只要識字,都能看得出來她寫的藥方上都有什么藥。
祈玉章默默走到陳凝身后?,偏頭又看了兩眼,隨后?他收回視線,打算等回去后?,讓那患者服藥試試。這個藥方是不是對?路,還得等效果出來才能知道。
這時候他就聽到那女大夫對?患者交待:“你?這次來得早,剛患病一周就來了,這樣的話,預后?應該還是可?以的,服藥三?五天?左右的時間可?能會有比較明?顯的效果,我給?你?開的幾副藥吃完,一定記著來復診。你?這個病不可?以輕視的?!?
“如果你?這個病拖了一個月甚至更?久,那就要多治幾個療程,甚至服藥時間要以月來計算,一旦引起反復復發的慢性腎炎,治療難度肯定會加大,那種?情況預后?不一定會好?!?
說著,她把藥方交給?祈玉章,囑咐他帶患者去拿藥。
她治病的整個過程極為流暢,從望聞問切到最后?的開方和下醫囑都無懈可?擊,祈玉章也挑不出什么毛病來。
他便點了點頭,說:“行,我們回去一定會按醫囑服藥,過幾天?我再帶他過來。如果治療效果好的話,我可?能還會帶幾個親戚來找小?陳大夫看病。”
這種?事對?于陳凝來說很?常見,她很?多病人都是由老病號介紹來的,所以陳凝也沒覺得這事有多奇怪,她就點頭,說:“等效果出來再說吧?!?
祈玉章沒再說別的,準備先回去觀察療效。就在他把那患者扶起來,準備離開415的時候,蘇副院長來了。
他出現在415門口時,手里拿著一沓資料。陳凝聽到動靜,轉頭看過去,蘇副院長就問她:“小?陳,剛才衛生?局的楊主?任是不是來你?這兒了?”
陳凝有些奇怪,忙搖頭,說:“沒有啊,沒看到他,我也不知道他來沒來過中醫科,但他肯定沒進過我辦公室?!?
蘇副院長似乎有些奇怪,他“哦”了聲,說:“沒來???那我剛才在樓下看到一個人的背影,跟他很?像,連棉襖都一樣???能是我看錯了吧。他不是說最近要帶他那個患了精神病的侄子來找你?和梅大夫看病嗎?沒來吧?”
祈玉章在旁邊聽了一會兒,就知道他們說的人就是剛才帶他過來的楊主?任。
但他一句話都沒說,只裝作旁聽者,在旁邊安靜地站著,聽他們倆講話。
這時他聽到陳凝跟那人說:“蘇副院長,楊主?任是說過最近來,但他可?能是忙吧,我暫時還沒見到他,不過那也不是什么急證,不急于一時?!?
祈玉章在旁邊聽得清楚,剛才那個蘇副院長說的是精神病人,看樣子楊主?任有個患精神病的侄子,而這個小?陳大夫和梅大夫竟然會治精神病,連楊主?任都知道這事。而且他還要把自家親人送過來治,那就說明?,對?于這兩個年輕大夫治療精神病的能力,楊主?任是比較認可?的…
一時間,祈玉章想了不少事,心里多少有些明?白,為什么臨川市在中醫人選上就只推薦這么一棵獨苗苗,連個備選的人都沒有,可?能她確實有獨到之處吧?
不過這還只是個猜測,最后?是不是這樣,還是需要驗證的。
這時候他聽到那蘇副院長跟陳凝說:“我知道了,等他哪天?真把侄子帶來了,你?讓周揚去一趟保衛科,多喊幾個小?伙子過來在這邊鎮著點,免得再鬧出什么事來?!?
陳凝笑了下,說:“大概不會吧,楊主?任說他侄子情緒沒那么狂躁,應該不會鬧事,不過能不能治還不知道呢。”
蘇副院長說:“能不能的,試試再說吧,我找老徐有點事,先走了。”
說著,他拿著那沓文件就去了徐主?任辦公室。
他走之后?,祈玉章也離開了六院。走到半路上,他決定再去找一趟楊主?任,跟對?方聊聊。
第211章
頭天夜里又下了一場小雪, 次日雪后太陽一出來,小雪就化了一部分。等到天色稍晚,化了的雪又結成了薄冰, 人在路面上走,一不小心就容易摔跤的。
到了下班時間,周揚便問?陳凝:“師父,今天路不好走, 太滑了,騎車很?容易摔, 你怎么回家?。俊?
陳凝把桌面上的資料摞好,放到抽屜里鎖上, 換下白大褂, 頭也不抬地?說:“早上季野送我過來的, 我沒騎車, 晚上自己?坐公?交回去?!?
周揚馬上加快速度, 匆忙套好軍大衣,跟陳凝說:“師父,我送你回去吧。我去叫一下常磊, 他?也順路, 咱們仨一起走。”
陳凝想拒絕來著, 但她看到周揚眼睛亮亮地?,看樣子是真想送她回去。
她就同意了:“行, 那咱們一起回去吧。”
于是陳凝從醫院出來的時候,身?邊還跟著周揚和常磊。
幾個?人在車站等車的時候,常磊自覺地?站到擋風的位置, 幫陳凝擋住從西北方向吹過來的涼風。這個?小動作陳凝并沒有忽略,但她沒有刻意提起, 反而問?常磊:“你最近每天中午都?跟周揚在中醫科會議室里看資料吧?”
常磊冷不丁被她問?話,有點?不好意思,忙說:“就是突然之間覺得自己?好多東西都?不明白,所以就跟周揚還有于北海一起成立了一個?學習小組,大家在一起學,能互相督促,讓小陳大夫你見笑了?!?