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行政樓會(huì)議室內(nèi),坐滿了院里的權(quán)威專家,院長(zhǎng)胡西元親自主持召開(kāi)了針對(duì)南院三號(hào)病人的會(huì)診,除了吳敬榮、鄭友仁等幾名院里神經(jīng)外科(腦外科)權(quán)威,其它科室如普外科、血管外科等也都有專家參加了這次會(huì)診。
作為吳敬榮的學(xué)生,張生有幸跟來(lái)學(xué)習(xí),坐在了最外排靠墻的長(zhǎng)凳上,也看到了三號(hào)病人的病歷材料,患者王富昌已經(jīng)八十歲高齡,因發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失入院,伴惡心嘔吐、小便失禁。
經(jīng)頭顱ct檢查提示患者右側(cè)丘腦出血并破人腦室,出血量約40mi,中腦導(dǎo)水管阻塞,腦室擴(kuò)大,中線結(jié)構(gòu)左移,大腦腫脹。病發(fā)兩小時(shí)后實(shí)施了顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺粉碎清除術(shù)。
術(shù)后第五天,患者已可認(rèn)人、可以點(diǎn)頭或搖頭表示同意或不同意,glasgow評(píng)分15分。
但是就在今天上午,患者重新喪失意識(shí),嘔吐白色液體,頭顱ct顯示并未發(fā)現(xiàn)新的血腫。
張生一邊翻看手上的病歷材料一邊聽(tīng)著院里專家們發(fā)表著各自的看法,方才他跟在吳敬榮身后,去病房看到了病人,還偷偷給其號(hào)了脈。
張生感覺(jué)到了,有清純的俏目不時(shí)看向自己,但沒(méi)有抬頭,那是同樣作為學(xué)護(hù)人員幫忙分發(fā)各種資料的何珊珊,也得到機(jī)會(huì)進(jìn)了會(huì)議室。
“是不是術(shù)后用藥出現(xiàn)了問(wèn)題,注入尿激酶時(shí)用量不夠形成了血栓,不然,這個(gè)癥狀沒(méi)辦法解釋。小劉,引流是你親自負(fù)責(zé)的吧?”鄭友仁疑惑的看向他的弟子劉學(xué)范,他倒不是推卸責(zé)任,現(xiàn)在的癥狀,實(shí)在沒(méi)有太多可能性。
在六零一醫(yī)院各個(gè)科室,醫(yī)生們實(shí)際上分了三個(gè)層次,一線醫(yī)生治療組是由一個(gè)有行醫(yī)資格的住院醫(yī)生或年輕的主治醫(yī)生,帶著手下的實(shí)習(xí)或進(jìn)修醫(yī)生組成。
張生,就屬于一線醫(yī)生治療組。
二線醫(yī)生則由一個(gè)副主任醫(yī)師或一個(gè)執(zhí)業(yè)時(shí)間較長(zhǎng)的主治醫(yī)師擔(dān)任,是一線醫(yī)生的上級(jí),他手下會(huì)帶領(lǐng)著一到兩個(gè)一線的治療組。在病人新入院的時(shí)候,會(huì)帶著主管該病人的一線治療組為病人診療,因?yàn)殚T診一般由二線醫(yī)生出,所以大概2-3天出現(xiàn)在病房查一次他手下一線醫(yī)生的病房。
劉學(xué)范,則是二線醫(yī)生。
三線醫(yī)生由科主任或主任醫(yī)師擔(dān)任,統(tǒng)籌全局,如果科室內(nèi)有多個(gè)三線醫(yī)生的話,會(huì)將二線醫(yī)生也均分給每個(gè)三線醫(yī)生管理。
吳敬榮、鄭友仁等,自然屬于三線醫(yī)生。
王富昌老人身份特殊,便是術(shù)后恢復(fù)期也一直由二線醫(yī)生全程負(fù)責(zé)一對(duì)一服務(wù),劉學(xué)范這個(gè)鄭友仁一手帶起來(lái)的弟子,每天白天都陪在王富昌老人身邊。
不過(guò)不管鄭友仁這句話的用意是不是有心,劉學(xué)范的臉唰一下就白了,如果如鄭友仁所說(shuō),那就是自己造成的醫(yī)療事故,受害人更是院所屬軍中一號(hào)首長(zhǎng)的父親,要早幾十年,都能被扣帽子拉出去槍斃。
“不會(huì)的,我一直按照您說(shuō)的,每次生理鹽水抽吸清洗后注入四萬(wàn)尿激酶,四小時(shí)開(kāi)放引流。”劉學(xué)范也不管問(wèn)他話的是不是他的導(dǎo)師了,急急的分辯。
會(huì)議桌上,院長(zhǎng)胡西元面前的電話突然響了起來(lái),他接起來(lái)說(shuō)了兩句,立時(shí)神情一穆,說(shuō):“王司令員來(lái)了。”
會(huì)議室內(nèi)專家們臉色都為之一變,六零一是海軍醫(yī)院,王司令這位海軍司令員對(duì)于他們來(lái)說(shuō),就是頂天的首長(zhǎng),偏偏現(xiàn)在王老人的癥狀,誰(shuí)也說(shuō)不清楚是怎么回事,討論了半天,也沒(méi)個(gè)具體的治療方案應(yīng)對(duì),王司令員來(lái)了,叫大家怎么匯報(bào)病情?
不過(guò)該來(lái)的總會(huì)來(lái)的,在院長(zhǎng)胡西元帶領(lǐng)下,一大票人匆匆出了會(huì)議室,從二樓往下下的時(shí)候,和迎面幾名戎裝軍人正好碰了個(gè)對(duì)臉,顯然,王司令員的車進(jìn)了醫(yī)院大門,電話才打了上來(lái)。
胡西元帶頭,帶著醫(yī)院專家們行軍禮,也甭管在不在軍籍,見(jiàn)到王司令員的第一面好像你就成了他手下的兵。
王司令員個(gè)頭不是很高,但氣勢(shì)迫人,全身戎裝,肩章將星閃爍,就好像筆直的標(biāo)桿一般,濃濃的劍眉下目光如炬,令人不敢直視。
“昨天我家老頭子不都好了嗎?”王司令員一邊示意胡西元領(lǐng)頭走一邊問(wèn),他的聲音,也透著股子硬朗。
胡西元額頭就微微有些冒汗,實(shí)在不知道該怎么回答,含含糊糊的道:“我們?cè)豪锝M織了精干力量正在進(jìn)行會(huì)診,老人家的癥狀很不尋常……”
點(diǎn)點(diǎn)頭,王司令員停下了腳步,此時(shí)他們已經(jīng)來(lái)到了會(huì)議室門前,“嗯,也就是你們還沒(méi)有結(jié)論。那好,你們繼續(xù)討論,我在的話會(huì)影響你們?cè)\斷,我去老爺子的病房等。”做了個(gè)不可置疑的手勢(shì),在警衛(wèi)員陪同下,王司令員走向了樓梯口。
胡西元呆了呆,王司令員考慮的周全,也很通情達(dá)理,有病人家屬在,尤其又是他的身份,大家也不敢暢所欲言,確實(shí)討論不出結(jié)果,但也不能讓司令員一個(gè)人去病房啊?
胡西元忙在吳敬榮耳邊低語(yǔ)幾句,叫他繼續(xù)主持會(huì)診,自己則快步的向王司令員幾人追過(guò)去。
大家回了會(huì)議室,但是,卻沒(méi)什么人說(shuō)話了,會(huì)議室里靜的能聽(tīng)到每個(gè)人的呼吸聲,老人家的癥狀太奇怪,加之腦部病灶本就不好判斷,實(shí)在令人束手無(wú)策。
“友仁,除了尿激酶用量不足,你覺(jué)得,還有沒(méi)有別的可能性?”吳敬榮現(xiàn)在滿頭的包,初始的那點(diǎn)幸災(zāi)樂(lè)禍早就拋到了爪哇國(guó),如果老人家真的出什么兇險(xiǎn),那就是全醫(yī)院的恥辱,首當(dāng)其沖的,就是整個(gè)神經(jīng)外科,他這個(gè)神經(jīng)外科的主任就更難辭其咎。
鄭友仁眉頭擰成一團(tuán),說(shuō):“再詳細(xì)檢查檢查吧,有的病因,不是很快能判斷的。”顯然,他也沒(méi)什么主意。
吳敬榮看過(guò)去,院里的這些專家各個(gè)都束手無(wú)策的樣子,心里不禁微微有些涼,這次的事件,真的要糟。
“吳主任,關(guān)于王老的病情我有點(diǎn)看法。”打破沉寂的是坐在最后排旁聽(tīng)的張生。
吳敬榮心煩意亂之下,順口道:“你說(shuō)。”話出口才發(fā)現(xiàn)要求發(fā)言的是張生這個(gè)衙內(nèi)惡少,可再想反口已經(jīng)來(lái)不及。
“我覺(jué)得引起王老病情反復(fù)的可能是寄生蟲(chóng)……”
張生話還沒(méi)說(shuō)完,已經(jīng)被鄭友仁打斷,他滿臉鄙夷,“張醫(yī)生,在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)前,我們對(duì)病人進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,腦疝并腦出血患者,病人又是高齡,寄生蟲(chóng)引起病患的可能性很小,但對(duì)寄生蟲(chóng)的排除還是最基本的判斷,我想,在座的不需要你給我們重新上大學(xué)病理課。”
對(duì)這個(gè)靠吳敬榮走關(guān)系塞進(jìn)來(lái)的紈绔子弟鄭友仁一向瞧不起,今天的會(huì)診,怎么能有他說(shuō)話的權(quán)力?簡(jiǎn)直貽笑大方。
其實(shí)最令鄭友仁窩心的是張生剛進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候鄭友仁本想和他拉拉關(guān)系,誰(shuí)知道張生這個(gè)家伙四六不懂,沒(méi)一點(diǎn)人情味,幾次令他下不來(lái)臺(tái),從此張生在他眼里就成了眼中釘,何況聽(tīng)說(shuō)市里這次貪腐大案張生父親也沾了邊,怕被拿下是早晚的事,那以后也不必和他客氣,早點(diǎn)把這個(gè)害群之馬趕出醫(yī)院也省了自己看著他就鬧心。