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李云登上馬車仔細(xì)的檢查了青年的身體,并詢問了李叔關(guān)于這青年發(fā)病的癥狀,心中已經(jīng)了然,他得的是霍亂!
據(jù)李叔講,病人從昨天上吐下瀉,全身喊疼。觀其脈微澀,但卻不怎么喝水,癥狀十分復(fù)雜。《傷寒雜病論》說“傷寒,其脈微澀者,本是霍亂,今是傷寒,卻四五日,至陰經(jīng)上,轉(zhuǎn)陰人自利,本嘔下利者,不可治也”
現(xiàn)在病人雖然還沒過四五日,但是,聽診器聽其肺部,雜音明顯,渾濁帶粗音,想來是早年就有肺部舊癥,肺屬金,管大腸陽明之地,本因肺氣不順,表里不通,病人大便當(dāng)是硬中帶黑,但是現(xiàn)在病人卻上吐下瀉,大便稀而薄。聞之有惡臭。
李云已可肯定病人得的是中醫(yī)所說的霍亂,中醫(yī)霍亂與西醫(yī)霍亂有本質(zhì)上的區(qū)別。“問曰:病有霍亂者何?答曰:嘔吐而利,此名霍亂也”中醫(yī)的霍亂包括了,食物中毒,霍亂,副霍亂等。
若是傳統(tǒng)意義上的傳染病霍亂的話,那么李叔等人也該得病,只此一點(diǎn),李云便將極具傳染力的霍亂排除,那么剩下的就是食物中毒,又或者吃了不潔的東西。
本來這樣的癥狀極為易治,一粒止瀉藥再加點(diǎn)抗生素就搞定了,但是病人偏偏肺部有沉疴,若貿(mào)然用止瀉藥的話,就成了中醫(yī)所說的“逆”了。
把脈曉得知,病人目前體力極為虛弱,身體失水嚴(yán)重,若再不補(bǔ)充水分的話,很可能脫水而亡,李云忙叫住李叔吩咐他去取一壺開水和一些食鹽來。
自己卻是急的大汗淋漓,到底是止還是疏,李云一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生根本沒有這方面的經(jīng)驗(yàn),一時(shí)間手忙腳亂起來。
想他李云在現(xiàn)代,每日上班實(shí)習(xí)不是給人扎扎針,就是呆在辦公室看著人體經(jīng)脈圖發(fā)呆。那里有過給人診治許多經(jīng)驗(yàn)。
現(xiàn)在李云才知道醫(yī)生的責(zé)任是何其大,尤其是在古代,李云現(xiàn)在感覺自己簡直就像電影里的拆彈專家,必須在黃線和紅線中做出抉擇。
哇!青年張口就又是吐出。
李云忙扶起他來,一邊替他拍拍背部,一邊把脈思索著治療的方法。
青年這一吐,倒是醒了過來,微微開眼見著李云,便問“我這是在那里?”
李云告訴他“我是醫(yī)生,你現(xiàn)在在馬車上,先別說話,躺下!”
不久水來了,李云讓李叔將鹽摻進(jìn)水里,喂給這青年喝下,自己站到一旁去思索。
忽然李云腦中靈光一閃,自己怎么把這給忘了,同樣是傷寒雜病論中的病癥啊!
幸虧當(dāng)年在醫(yī)科中專,那個(gè)老師強(qiáng)令自己背下整篇傷寒雜病論,否則今天就不知道該怎么收場了。李云拍著胸脯嘆著氣想。現(xiàn)代葡萄糖等針劑的普及,使得許多古書上所說的應(yīng)急措施成了一紙空文,但是在這沒有葡萄糖的古代卻是可活人無數(shù)的靈方啊!
像這青年若在現(xiàn)代,幾瓶吊針就搞定了,但是在古代若不得法,就很可能一命嗚呼。李云想通了問題,心情也就開朗了,笑呵呵的看著這青年,心道“你父親是郡守大人,替皇帝牧守一方的大官啊!今天我救了你的性命,怎么著也得拿出黃金N兩來酬謝我吧!”想到黃金,李云眼睛都直了,那黃燦燦的東西這要是人就喜歡啊!
至于救人之法,在于《傷寒雜病論》第三八六條:霍亂,頭疼發(fā)熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之,寒多不用水者,理中丸主之。