望葉嶺歸提示您:看后求收藏(詩鼎小說網網m.autocad360.cn),接著再看更方便。
<script>theme();</script></dt>
對于臥床不能起的患者,胸腔穿刺時可取半坐臥位,患側前臂置于枕部,想到這里,封睿道:“你來準備這些吧,我把床搖起來。”
許瀠心擺擺手,“不用,我來就好。”
被她拒絕,封睿也沒有堅持,繼續做準備工作,胸穿包、無菌手套、碘酒、棉簽、膠布、局麻藥,還有裝胸水的瓶子。
考試抽到胸腔穿刺這道題的時候,要向考官說明穿刺點要選擇胸部叩診時實音明顯的部位,比如肩胛下角線7~9肋間或者腋后線7-8肋間之類的,邊說邊指出大概的位置,但是實際臨床卻不太一樣。
在給患者進行過叩診,估量了一下胸水大概的位置后,他們給患者做了一次b超,在機器的幫助下再次明確了胸腔積液的位置,用馬克筆做好記號。
許瀠心將患者的上衣一脫,“x”樣的記號就露了出來。
將病人體位擺好以后,許瀠心按照順序給穿刺部位消毒,與此同時,封睿戴著干凈的手套拆開了胸穿包,檢查完包內器械,然后掰開一支利多卡因,用注射器將藥水抽了出來。
在許瀠心伸手的時候,將注射器遞到她手上。
止血鉗夾住穿刺針后的橡皮膠管,穿刺針從穿刺部位緩緩刺入,接上注射器,封睿松開止血鉗的同時用止血鉗協助固定穿刺針,許瀠心勻速地抽吸出黃中帶綠的液體,抽滿一管后,封睿又用止血鉗夾緊膠管,許瀠心取下注射器,將液體注入玻璃瓶里,一次是50ml。
他們配合得很默契,全程沒有一句交流,但就是將動作銜接到恰到好處,配合無間到讓旁觀的人都有些驚訝。
“師兄師姐做得好熟練啊,感覺做過很多次。”
“是啊,我也覺得,都不用說就知道下一步要做什么,肯定是配合過很多次了。”
張丹心里哂笑,如果有一個人天天觀察你,將你的一切小習慣小動作記在心上,那他也能配合你配合到天衣無縫的。
抽完胸水之后,要將每個瓶子上的容量和要做什么檢查都用馬克筆寫好,到時候送去檢驗科。
接下來還有一個病人要抽,許瀠心一邊收拾東西,一邊對鄭濤說了句:“師弟戴手套,幫忙把這些東西拿去垃圾桶扔了。”
話音剛落,張丹就說了句:“下一個讓封睿來做吧,瀠心你做助手,同學們注意觀察一下師兄和師姐的手法有沒有哪里不一樣。”
許瀠心愣了一下,抬眼看向封睿,見到他臉上也有錯愕一閃而過,便又將目光飛快挪開。
封睿的目光落在她的手背上,無菌手套還沒完全脫下,汗水將手套打濕,在她的皮膚上貼著,出現了印子。
“好,正好也讓瀠心休息一下。”他笑著回應道。
許瀠心的眼睛立刻又向他的方向撇了一下。
操作步驟是一模一樣的,不會有任何不同,他們的配合依舊很默契,甚至比封睿配合許瀠心時更加默契,行云流水得好像所有動作都出自于一個人之手。
但大家還是看出了區別。
許瀠心的動作是飽含著溫柔的,不緊不慢,仿佛慢工出細活的匠人,而封睿的動作雖然也標準,但卻充斥著一股果斷之氣,每一個動作都十分干脆利落,一剛一柔兩種不同風格,兩種不同的美感,這是由他們的性格決定的。
旁觀的都是師弟師妹,有人覺得許瀠心做得更好,“步驟很清晰,我看過一次就記住了,上一個讓我這么快記住操作步驟的還是老賀,啊,老賀永遠滴神!”1
但也有人認為封睿做得更棒,“師兄的動作看起來就很帥氣,很爽,我也要練到這么熟練!”
張丹覺得自己不必再費勁多解釋什么了,學生們都聰明著呢。
鄭濤和何彬很勤快地幫忙處理垃圾和送檢患者的標本,許瀠心和封睿便提前離開,在洗手的時候碰到,倆人對視一眼,都看到了對方眼里若隱若現的笑意。
可是誰都沒有先說話,只有水龍頭的水在發出嘩嘩嘩的流動聲。
等到洗完手,封睿終于叫了聲她的名字,“瀠心……”
許瀠心扭頭剛要應,就聽見外頭傳來張丹的聲音:“瀠心!去不去會診啊?!”
“去——”許瀠心立刻撇下封睿,一邊扯著嗓子應,一邊扯下兩張紙擦手,邊擦還邊往外走,“來了來了。”
封睿滿手泡泡:“……”我師妹怕是哄不好了,心里苦。
就這樣,封睿再一次錯失了和許瀠心道歉的機會,而這樣的場景,在過去幾天,已經發生過許多次了。
這幾天許瀠心上班就忙,甚至央求著張丹跟了兩次介入手術,每次都是早上進去,中午才滿身大汗地回來,吃過飯又馬不停蹄地繼續工作,到了下班時間就跑,快得跟兔子似的。
許英培他們還問過她怎么不像以前那樣留下來多待一會兒啦,回答是:“最近養了貓,還很小,不能挨餓,我得回去喂貓。”
不僅如此,她有時候中午難得有空,也不留在辦公室午休了,而是要跑回去一趟,理由還是喂貓。
大家都知道她養了貓才幾天,正是最新鮮的時候呢,恨不得捧在手里那種,也沒覺得這理由有什么奇怪的,只有封睿知道,這個理由只是其中之一罷了。
就連季茗茗都沒看出來許瀠心在刻意疏遠封睿,只以為是她太忙了,甚至主動提出幫她做點什么,但都被她婉拒了。
封睿覺得自己是既無奈又后悔,早知如此,何必當初,這個教訓可真夠大的。
時間一晃就到了周末,周六正好是七夕,許瀠心不上班,但封睿卻要值班,一早到了醫院就開啟瘋狂新收模式,其中有一個是許英培以前的患者。
患者是六十歲女性,去年這個時候也來住過院,當時是因為雙下肢進行性加重地痛了三四天,加上還有頭痛,所以就來住院了,住院期間核磁和腰穿都做過,沒查出太多問題,考慮是感染,于是給了抗感染和抗病毒治療,癥狀消失之后就出院,回家按照醫囑每天一次地服用潑尼松片,但是幾個月后就自行停藥了。
這次是因為又出現了像去年那樣的頭痛,還有左眼視物模糊的癥狀,在社區醫院拍過ct,沒有出血,社區醫生也說不明白她到底怎么回事,這才又想到來住院。
問病史的時候一邊說一邊掉眼淚,“是不是因為我不吃那個激素所以才這樣?那個時候我沒問你哎……早知道我就不停了,胖點就胖點……我會不會死啊……”
許英培連忙制止道:“可別哭啦,你眼睛都要看不清了,再哭就更壞啦!”
她聽了又連忙忍住了,陪她來的老伴見狀頓時松了口氣。
神經系統的檢查主要還是眼睛有問題,還有點發熱,體溫38.3c,精神也不太好,有點嗜睡,許英培問完病史就讓人送她去病房了。
回到辦公室以后,封睿一邊寫首程一邊問許英培:“師姐,她這還是按照上次的治療嗎?”
許英培嘆了口氣,“暫時吧,等她周一把核磁做了看看。”
封睿哦了聲,將患者的名字輸入出院病人那一欄,準備查詢患者的既往住院病歷,一般在這里住過院的病人,既往史和個人基本信息都不用再問一遍,直接從以前的病歷里復制過來就可以了。