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此時的病人已經(jīng)躺在了手術(shù)臺上,頭發(fā)全部剃完。加上宋習(xí)墨和院長,還有叁名護(hù)士,一共五人。
宋習(xí)墨穿好無菌手術(shù)服,坐在正對昏迷者頭部的位置,在病人的頭部消毒鋪巾,并畫好了合適的切口位置。畫完他抬頭看了眼手術(shù)室的時間,然后在患者口腔插入氣管導(dǎo)管,護(hù)士配合他連接上了麻醉機(jī)。
“病人顱內(nèi)出血過多,已經(jīng)形成腦疝,需要開顱進(jìn)行血腫清除和去骨瓣減壓。”
宋習(xí)墨說完,抬頭看了眼,離他最近的護(hù)士一臉茫然。
他伸手:“Scalpel.”
手術(shù)刀是烏克蘭院長遞到他手上的,宋習(xí)墨執(zhí)刀,在畫好的位置下刀,切開病人頭部最表面的皮膚,采取顳葉的馬蹄形切口,將頭皮切開之后上止血夾,然后翻向顳下。
“Cranial Perforator.”
開顱鉆,全名顱骨穿孔鉆,遞到宋習(xí)墨手上時,他一頓。看向烏克蘭院長,后者面露難色,用蹩腳的英文說:“我們只有這個。”
沒有電動的,也沒有氣動的,這兩樣造價昂貴,且對使用者技術(shù)有及其高的要求,就只剩這種手動的。
這種手動開顱鉆,費時費力,尤其在急救腦疝手術(shù)時,會增加出血量延誤搶救時間。手術(shù)室里的人全部屏住呼吸,看著宋習(xí)墨的手臂和手腕因用力和繃緊,卻又非常仔細(xì)而利索地進(jìn)行顱骨打孔。
不便的手術(shù)工具耽誤了時間,宋習(xí)墨取出開顱鉆,“Milling Cutter.”
銑刀立刻遞到手上,他用銑刀切開顱骨,將顱骨骨瓣取下接著進(jìn)行硬腦膜切開。切開后露出腦組織,根據(jù)之前的神經(jīng)影像結(jié)果,他在離血腫最近部位的皮層進(jìn)行切開,血腫顯露。
宋習(xí)墨盯著顯微鏡,聲音平靜:“Suction.”
接著手術(shù)里響起了將血腫逐漸吸除的聲音,整個手術(shù)室安靜極了,只剩下吸引器的聲音。在清除血腫之后,出現(xiàn)了顱內(nèi)壓增高和血壓降低的情況,與宋習(xí)墨預(yù)想的基本一致。院長開始配合宋習(xí)墨進(jìn)行顱骨去骨瓣減壓。
“有血包嗎?”宋習(xí)墨這么問了一句。
血庫是醫(yī)院必備,在平常完全不需要問。但手術(shù)室里陳舊的無影燈,還有那手動開顱鉆,又因為腦出血昏迷形成腦疝的術(shù)后需要給予輸血,于是他這么問了句。
果然院長又搖頭。
這次不用宋習(xí)墨多說,院長用烏克蘭語讓護(hù)士出去準(zhǔn)備血包,如果沒有,那就只能從那些恐怖分子身上現(xiàn)抽血了,這也需要時間。
護(hù)士立刻出去,盡管心里害怕,卻也知道如果手術(shù)成功,或許整個醫(yī)院就還能有一線生機(jī)。外面的槍炮聲不斷,護(hù)士進(jìn)來時,宋習(xí)墨還在專注地進(jìn)行手術(shù)。
但那護(hù)士滿臉驚恐地跟院長說了什么,情緒激動得讓宋習(xí)墨分了神,他抬頭:“怎么了。”
負(fù)責(zé)觀察病人各項指標(biāo)的那名護(hù)士,用英文告知宋習(xí)墨:“恐怖分子圍堵了博羅迪安卡第一學(xué)校,剛才出去準(zhǔn)備血包的護(hù)士的女兒就在那所學(xué)校。”
宋習(xí)墨手上頓住,那是陸漁做慈善的學(xué)校,他昨天還去學(xué)校門口等過她。