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“腰部切口?”我沉吟道,腦子里翻過各種各樣的手術(shù)術(shù)式,“什么手術(shù),是在腰部切開的?腎臟?”
“一會(huì)兒打開腹腔不就知道了嗎?”師兄簡單粗暴。
我點(diǎn)點(diǎn)頭,繼續(xù)檢查尸表。尸體表面幾乎看不出任何損傷。尤其是頸部、口鼻這些容易遭受暴力的部位,完全看不到任何損傷。唯一的損傷,就是死者的雙手手指。
死者雙手手指的指尖,無一例外地都破了皮。但是因?yàn)樘鞖夂洌]有看到出血。創(chuàng)面白森森的,露著里面淡淡的血絲。甚至有兩三根手指的指甲都沒了,鮮紅色的甲床暴露在外。
“看起來,這些創(chuàng)口很新鮮。”師兄說。
“看起來,這些創(chuàng)口被人擦拭處理過。因?yàn)槿怂懒耍煊掷洌猿霈F(xiàn)了這種白森森的恐怖模樣。”我說。
“會(huì)不會(huì)有別的可能?”林濤說。
我和師兄充滿期待地看著林濤。
林濤說:“我小時(shí)候聽我媽說,有種鬼專門咬人的手指。我們有個(gè)鄰居,那時(shí)候只要一進(jìn)蚊帳準(zhǔn)備睡覺,手指就全破了。第二天剛愈合,晚上又破了。后來那個(gè)鄰居的媽媽在家里請了佛像,就好了。”
“哼!”我和師兄異口同聲地鄙視道。
“真的!”林濤瞪著大眼睛說。
我根本不理林濤,說:“這損傷還真是要注意。雖然損傷輕微,不至于致死,但是形成機(jī)制還真是不好說。”
“會(huì)不會(huì)是兇手知道我們通過觀察甲床青紫情況來判斷死者有無窒息過程,所以故意破壞了手指尖端?”師兄猜道。
我搖搖頭,說:“甲床都還在,損傷的只是指尖。”
“那就很奇怪了。”
“而且,窒息也是不存在的。”我指著尸體,說,“機(jī)械性窒息有九種方式:縊死、勒死、捂死、哽死、悶死、扼死、溺死、體位性窒息和胸腹腔受壓。從尸體的表象看,除了哽死和悶死,其他都可以排除了。”
“尸體沒有明顯窒息征象。”師兄說,“甲床正常,口唇正常,眼瞼蒼白,顯然也不是哽死和悶死。”
“我迫不及待了。”說完,我拿刀劃開了死者的胸腹腔。
切開死者的肋軟骨,拿掉胸骨,掀開腹部的大網(wǎng)膜,死者整個(gè)胸腹腔完全暴露在我們的眼前。整體感覺,就是很正常。
一來,排列正常,并沒有明顯的臟器畸形錯(cuò)位;二來,外表正常,沒有任何破裂,胸腹腔內(nèi)也沒有任何積血和積液。
“看起來,不像外傷致死啊,也沒有窒息征象。”師兄有些慌亂。
百分之九十九的尸體,在解剖開后,法醫(yī)心里就對死因有了數(shù)。可是,對這具尸體的死因,至少到目前為止,我們還一點(diǎn)兒數(shù)也沒有。
我沒有急于掏出死者的內(nèi)臟,而是對頸部進(jìn)行了細(xì)致的解剖分離,結(jié)果和預(yù)計(jì)的一樣,死者的頸部沒有遭受過任何外力作用,正常到不能再正常了。
我又和師兄一起對尸體開了顱,整個(gè)顱腦,也是正常到不能再正常了。
“這……這是怎么回事?”師兄打開死者的心包,取出心臟仔細(xì)觀察,“猝死也不像啊,一般猝死都是心血管疾病引起的,可是這個(gè)人的心臟看起來非常正常啊,連肥大、脂肪浸潤都沒有。”
雖然很多疾病會(huì)導(dǎo)致人體的死亡,需要法醫(yī)組織病理學(xué)檢驗(yàn)來確證,但是通常這樣的尸體,內(nèi)臟都會(huì)有多多少少的變化,比如心臟變大,心壁變厚,等等,都是可以肉眼有所發(fā)現(xiàn),并可以對疾病進(jìn)行預(yù)測的。
我的心里也在打鼓,用手探了探死者的頸椎,看是否為頸部剪切力導(dǎo)致頸髓損傷死亡,但是頸椎也是完好無損的。
“從大體上看,我們是沒有找到死因。”我說,“人的死亡,無外乎六種可能。一,疾病,包括衰老死亡,可是死者看起來只有三四十歲,保養(yǎng)良好,內(nèi)臟器官正常;二,中毒,死者食道無嘔吐物,也沒有常見毒物中毒的尸斑、出血點(diǎn)、瞳孔等變化;三,窒息,剛才已經(jīng)排除了;四,外傷,也一樣可以排除;五,電擊死,尸體身上沒有電流斑,不符合;六,高低溫,我們在現(xiàn)場就基本意見一致,不符合凍死的特征。”
“一個(gè)都不符合。”師兄嘆了口氣。
我說:“別急,也有可能是一些特殊的毒物中毒,或者是一些肉眼無法觀察的疾病導(dǎo)致死亡。別忘了,我們還有很多輔助的手段。”
“那我們倆就取內(nèi)臟吧,一方面送去進(jìn)行毒物檢驗(yàn),一方面送到方俊杰科長那里進(jìn)行法醫(yī)組織病理學(xué)檢驗(yàn)。”師兄說。
我點(diǎn)點(diǎn)頭,開始按照摘取內(nèi)臟的程序和術(shù)式對死者的每一個(gè)臟器進(jìn)行提取。
提取到腎的時(shí)候,我在死者左側(cè)的腎窩里摸來摸去,傻了眼,說:“左邊沒腎!死者少一個(gè)腎!”
“啊?!會(huì)不會(huì)是偷器官的人干的?!”林濤叫道。
“傻啊你。”我說,“科普了這么多年,還來說偷器官的梗?再說了,偷器官可以不留創(chuàng)口?隔空取物?”
“不是有疤痕嗎?”林濤說,“不對,疤痕是長好了。”
我笑著搖搖頭,說:“這個(gè)疤痕,針眼都看不清了,應(yīng)該是三年前的事情啦。難道這個(gè)人賣過腎?”
師兄說:“不對啊,疤痕明明是在右側(cè)好嗎?可是丟失的是左腎啊!哪有取左腎卻在右邊開刀口的道理?”
我愣了半天,又伸手探進(jìn)死者的腹腔里掏來掏去,說:“沒有任何手術(shù)縫線、結(jié)扎的痕跡。這個(gè)人天生就是獨(dú)腎!
“那右邊的刀口?”師兄說完,取出了右側(cè)的腎臟。
右側(cè)的腎臟上有明顯的縫合后愈合的疤痕,甚至還可以看到一點(diǎn)點(diǎn)沒有被完全吸收掉的縫線。
“果真如此。”我長舒一口氣,說,“右側(cè)的疤痕是做腎臟手術(shù)的。這是一個(gè)獨(dú)腎人,可惜僅有的腎臟上也長了瘤子,沒有辦法,不能簡單切除,只能進(jìn)行腎臟腫瘤分離手術(shù)了。”
“什么意思?為什么不能簡單切除?”林濤問。
“腎臟位置太深,如果是惡性腫瘤,沒辦法清除干凈。”我說,“對正常人來說,最好的方法就是切除一顆腎,另一邊的腎臟一樣可以維持身體功能。但是作為獨(dú)腎人,他不能把僅有的腎切掉,也不能殘留惡性腫瘤,所以,只有進(jìn)行腎臟離體手術(shù)。從這愈合的疤痕看,就是腎臟離體,切除腫瘤后,又接回去的疤痕。”
“現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá)了?”林濤嘆道,“器官拿下來裝上去就跟玩兒似的。”
“可不像玩兒似的。”我說,“據(jù)我所知,這樣的手術(shù),只有那么一兩家醫(yī)院能做,成功案例也不多。”
“這個(gè)人等于是劫后余生啊,可惜余生再遭劫。”林濤說,“可惜了,可惜了。”
“我看到的,可不僅僅是可惜。”我神秘一笑,“既然有這么好的一個(gè)個(gè)體識別方法,為什么不馬上派人去搞清楚死者的身份呢?”
林濤猛地一驚,說:“對啊!我馬上就去通知鐵路公安處偵查科!查三年前,腎臟離體手術(shù)成功的人!”