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面對努爾哈赤的提問，我搜腸刮肚，想了半天才問道：

“大汗，不知道你讀過《三國演義》么？”我問道，野史上說努爾哈赤之所以能戰無不勝全是靠了半本《三國演義》，我倒想親自問問他，求證一下。

“你問我讀過《三國演義》沒有，哈哈哈哈！”努爾哈赤大聲笑道，他左右的人也都笑了起來，這把我弄得不知錯錯。難道我說錯什么了么。

“在座的都知道我努爾哈赤半個漢字都不認識，你問我讀沒讀過《三國演義》，這不是好笑么。好了，告訴你吧，這《三國演義》我雖然沒有讀過，但是我年輕的時候倒是聽說書的藝人說過，我對曹操十分的敬佩，所以我決定要做就坐曹操那樣的梟雄。”努爾哈赤笑著說道。

原來是這樣，真是野史誤人啊，我心里叨咕道，我接著又問道：“那大汗覺得劉備這個人怎么樣！”

“劉備么＂努爾哈赤略一沉吟接著道：“我不喜歡這家伙，優柔寡斷的，動不動就哭，得了趙云、關羽、張飛這樣的猛將，還有諸葛亮這樣的人輔佐他，可終究沒有得了天下，這樣的人太沒用了，我不喜歡。”

“大汗不喜歡劉備，我也不喜歡劉備，可是為什么那么多人愿意跟這劉備呢，大汗您知道曹操那么大的本領和權勢可是終其一生他也未敢自立為帝，這又是為什么啊！”

“這個！”不光是努爾哈赤在思考，經我這么一問其余眾人也在思考。唯獨范文成向我往來，我們兩個人的眼光一相碰生出了一種心照不宣的感覺，他沖我饒有深意的一笑，就低下頭去，不再看我。顧不得對他再產生什么疑慮，我接著剛才的話題說道：

“這就是人心的力量，大汗，試問劉備如此無能為何如此多的忠臣良將肯跟隨他左右呢，因為他姓劉，是大汗正統，曹操不敢稱帝也是這個原因，的確他是亂世梟雄但是一遇到這個問題，他也是沒有辦法，他沒辦法冒天下之大不韙。當時漢家統治天下數百年，人們心中只有漢，而沒有曹魏，曹操的兒子就是奪了天下又怎樣，不還是被司馬氏篡權了么。從此兩晉以至南北朝，中原分裂割據又數百年，才有了隋唐。其后是宋元明，這時中原百姓都自稱漢人，維系這種關系的是文化，是一種文化認同，維系中華正統的也是這種文化，且不說這種文化中的精華和糟粕，只是在漢人眼中異族入侵就是要更改這種文化，打破漢人幾千年來的生活習慣和文化傳承，這如同掘了漢人的老祖墳，試問只要是個漢人能容忍嗎。自秦代一統，二千年來，漢人即生活在這一文化體系之下，漢之后，儒學獨尊，成為國家之意理，二千年來，基本上是“國家儒學”的格局，這一格局是權力與文化，霸道與王道結合的復合體。朝代之更替，只是國家之變，或只是皇帝的改變，而不是文化體系的改變。早在春秋之際就有尊王攘夷的思想，一直到現在，這種大漢民族主義主要的著眼點不在種族，而在文化。漢人有強烈的“文化認同”感，這就是我所說的人心，什么時候大汗能讓漢人覺得女真和漢人具有這種相同的文化，那么是很時候大汗就得到了人心，就可以入主中原了。”聽我說到這里，眾人才松了一口氣，也明白了我所說的這個人心的含義。皇太極、安費揚古等人也都低頭沉思，要知道我說的這些可不是他們這些古代人能那么容易理解的，尤其是這些女真人，對于漢文化還只是隱約的有個朦朧的認識。

沈陽故宮的那場辯論結束很多天了，我又重新回到了皇太極的府上，他給我安排了一個清靜的小院，服侍我的還是那個漢人女子，我倆依舊保持著一種默契，各干各的。對于那場辯論最后沒能得出任何結果，我所闡述觀點的難度過于大了，這些女真人要理解或許還需要很長的時間，看來我依附女真來實現自己抱負的希望不大。然而缺少強有力的支持者改革就無法進行，對于明朝，至少現在是不可能的，天啟皇帝還整天在皇宮中作木匠，所有朝政都被魏忠賢把持，指望這個家伙我還不如自己立一個山頭造反呢。至于李自成、張獻忠之流這時不是在作流寇就是在地里種莊稼呢，更指望不上，真是讓我郁悶，每天除了到醫務所去看望那些傷員，給這個動動刀，給那個拆拆線外，其他時間我都用來閉門看書。這也有好處，多日來我文言文的閱讀能力實直線上升。

不要小看我讀的這些書，來到這個時代我終于認識到自己知識的匱乏，尤其是中醫知識，既然被人家高高的推向了神臺，被尊為神醫，那么總要拿些干貨出來吧。要不被那些郎中們難倒，我還混不混了，自從我入住貝勒府以后，總有些郎中找上門來向我討教一些奇難雜癥，開始還好些，我連蒙帶騙，可是隨著人數的增多和質量的提升越來越讓我難以應付了，再下去我這個冒牌神醫一定會露餡的。于是我干脆閉門謝客，搜羅來大量的醫書準備惡補一番，壓力也是一種很好的動力吧，至少對我是這樣的，這些天來的惡補使我受益非淺，對于祖國傳統的古代醫學也不乏一些認識，當真是博大精深。

由于明代官方尊崇儒學，倡導孝悌，醫學被視為履行孝悌的重要手段。“不為良相，便為良醫”，在這樣的環境中，科舉失意的知識分子，涌入醫學領域乃必然之勢。大批知識分子由儒入醫，改善了醫生的文化素質和知識結構，改變了宋時攻外科者“多是庸俗不通文理之人”的狀況，使醫生的社會地位相應提高。這時交通發展，信息傳遞日益進步。醫學家向大城市集中，且得以負笈四方以拜名師，深入民間作實際考察。再加上相對穩定的政治環境，為醫學經驗積累和傳播，醫學理論深化，創造了有利條件。這一時期出現了很多以醫學著作，像《普濟方》、《明醫雜著》、《古今醫統大全》、《針灸大成》等，《瘟疫論》和《本草綱目》就更不用說了，這些書都花費了我大量的時間和精力，當我合上《瘟疫論》的最后一頁時，我對這本書的作者吳有性敬佩的真是五體投地，吳有性發展了戾氣說，已接觸到每種傳染病有其特殊致病因子這一實質問題。他認為瘟疫之因，為無形之“戾氣”，從口鼻侵入人體。戾氣有多種，各有“特適”性和“偏中”性，即不同戾氣具有侵犯一定臟器的特異性，人或動物對某種戾氣也具有不同感受性。提出“能知以物制氣，一病只有一藥之到病已”的原則。把戾氣侵入途徑分為“自天受”(空氣傳染)和“傳染受”(接觸傳染)，既可形成流行之疫，也可出現散發之疫。這已經很接近現代的傳染病學了，可是現代的傳染病學是建立在大量的科學研究的基礎上的，借助了很多儀器設備才確定了致病因子，但在那個時代沒有任何先進的儀器，作者可以得出這樣的結論，的確是非常了不起的。

但是這些書中也有很多糟粕，充斥了唯心主義的思想，對于很多無法醫治的疾病和不明的病因，作者往往將其歸咎于老天和神靈，再就是歸咎于道德，認為是做了壞事所遭受的報應。沒辦法，對于無法解釋的事情，上天和神靈無疑是最好推卸責任的人選。

這些都沒什么，我最感興趣的還是外科手術，到了這個時代讓我一下子出名的是憑著這手絕活，所以我最關心的是明代的外科學到底發展到了什么地步，陳實功的《外科正宗》給了我答案。可是說這本書代表了明代外科學發展的水平。陳實功一生致力于外科學，他集40年外科臨床理論研究和經驗總結，編撰了《外科正宗》一書，他重視理論聯系實際，在醫療實踐中，既重內治，也重外治，既強調宜手術者的早期手術，又反對給不適于手術治療的濫施針刀。在這一思想指導下，提高了對若干外科疾病的認識水平，創造性地提出許多具有科學價值的醫療技術和外科手術。他首先強調外科治療中必須配合飲食營養，認為“飲食何須忌口”，批判了無原則的飲食禁忌，是一種科學主張。陳氏改進了截趾(指)術、氣管縫合術、死骨剔除術、咽部異物剔除術、下頜關節整復術，設計出巧妙的鼻息肉摘除手術器械和手術方法。陳實功反對內科醫生輕視外科的錯誤觀點，嚴厲批評外科醫生輕診斷、亂投藥和濫施針刀的不良傾向。除他外楊清叟、申斗垣、王肯堂也是那時知名的外科學家。

楊清叟對癰、疽化膿性感染的陰陽虛實辨證，論述甚詳，保存有不少民間驗方。申斗垣的外科學術思想則比較激進，他崇拜華陀，深為其剖腹，刮骨等手術未能傳世而惋惜。他對各種外科疾病，多能根據不同情況，在辨證基礎上，給予手術或非手術的適時治療。對筋瘤，他主張“以利刀去之”；對血瘤，強調“以利刀割去，銀烙匙燒紅，一烙血止”，使不再生。可以說都是非常先進的思想。

王肯堂晚年撰成《外科證治準繩》，是集先代外科名醫方論融合而成的代表作。王氏治外科學富有求實精神，重視臨床效驗，善于總結經驗以提高理論認識。如關于診斷瘤腫性質與確定治療原則的關系，他強調：“按之推移得多者，可用取法去之，如推之不動，不可取也，去法以藥先腐，再剪割，必除瘤根。小瘤術后即愈，大瘤去后半年，其肌肉寐痹可復”。王氏對手術持慎重而積極的態度，主張擴大外科手術治療領域。他是明代記述外科手術最多最詳的外科學家，在很多疾病上給了我很好的啟示，也讓我認識到自己的長處和不足。其實我最大的缺點就是臨床經驗不足，這將導致我對很多疾病不能確診，也就沒辦法進行更好的治療。經驗不是一天兩天就有的，那要靠日積月累，更何況我還有一個先天不足，那就是我是獸醫，對于人類疾病的很多臨床癥狀我并不是很熟悉。

但是作為獸醫我也有一些明顯的優勢，不同于現代的人醫，現代醫學把各科分得越來越細，例如內科醫生干不了外科醫生的活，牙醫就不能接產，若是換了個人醫來到古代估計混得不一定比我好。獸醫則不存在這些問題，雖然咱學的不精，但是好在各科都學，哪樣都能頂一陣子，最主要的是我所學習的現代醫學的理念和方法，這時倒真要感謝在校時那些逼著我背書的教授們了，更加感謝我的導師，沒有這些人，我對醫學的認識恐怕還不如這些古代的郎中呢。正是具備了這些認識，才能使我比這些古代人看得更遠，認識的更透徹，不得不承認人類在二次大戰以后醫學上的進步抵得上從前幾千年的積累，戰爭有的時候也能促進人類文明的發展。

正當我拿著《外科證治準繩》仔細咀嚼，慢慢回味的時候皇太極悠閑的進了來。這是他的府邸，自然是他愿來就來愿走就走，我哪里管得了他，不過看他那滿臉笑意的樣子，我就知道準沒好事，正所謂無事獻殷勤非奸即盜。