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病理報告終于出來了。直腸粘膜活檢和齒齦活檢都發(fā)現(xiàn)淀粉樣物質沉積,剛果紅染色(+),高錳酸鉀氧化-剛果紅染色(+)。證實為淀粉樣變。
雖然病人已經故去,但是一想到龍?zhí)熨M盡苦心想要搞清楚的病例符合診斷,周沁雪又止不住替他高興起來。只是還沒高興幾分鐘,一個從醫(yī)院打來的電話讓她的心又提到了半空中——
“周院長,龍?zhí)熵撠煹牟∪税l(fā)生逃費,家屬連尸體也不要就人間蒸發(fā)了!”
周沁雪的眉頭一下子皺了起來。
怎么會這樣?
醫(yī)生毫不惜力的全力搶救,醫(yī)院也同意減免醫(yī)療費,給予了最大關照,為什么家屬還是置親情于不顧,連尸體也不領就逃走了?
可是損失的醫(yī)療費總要有人承擔。原則上是醫(yī)院承擔85%,科室承擔10%,個人承擔5%。可是醫(yī)院已經為這個病人墊付了2萬元的醫(yī)療費,這部分損失將移交至主管醫(yī)生,以懲罰他的監(jiān)管不力,造成逃費。科室雖然可以代為承擔,但是以龍?zhí)煸诩痹\科的人脈,只怕不僅沒有人愿意幫忙,還有人落力責備他影響了科室收入。
“可不是嘛,急診科已經找到院里來了,說龍?zhí)觳粚儆诰幹苾热藛T,急診科不應該承擔逃費,讓龍?zhí)煲蝗私o賠了。他們怎么能這樣?!”電話線那邊的聲音也是止不住的憤慨。
“這個病人到底欠費多少?”
“加上之前減免的2萬元費用加起來差不多快4萬了。”
“怎么會這么多?”
“他一直在搶救室啊。每天的費用都在一千元左右,醫(yī)保又不能報,全部都是自費……”
這就是中國的現(xiàn)狀,假如沒有醫(yī)保,一場大病的醫(yī)療費完全可以讓一個家庭由富返貧。
“龍?zhí)炷兀克裁磻B(tài)度?”
“龍醫(yī)生說,他賠。”
“他一個人賠?”
“是啊,他說他這是他一個人的主意,理應有他一個人承擔。只是要給他點時間。”
竟然打算一個人扛下來……沁雪的心又開始狂跳了,以她的耳目不可能不知道這件事的主謀另有其人,但龍?zhí)熘潦贾两K都一口咬定與她無關,這到底是他的責任感太強呢?還是他回護之心太盛呢?
龍?zhí)彀↓執(zhí)欤阏娴氖菫榱艘粋€女人才決定“下放”的嗎?那個女人……
究竟是誰?
醫(yī)院里。
今天的急診科難得清閑,連搶救室都沒有住滿,與往日戰(zhàn)火滔天的景象完全不同。龍?zhí)煸谌僳E罕至的樓道偏角里找了個患者座椅坐下來,企圖在這樣的空寂中聆聽患者的心聲。
他的手中有一封書函,是逃費的患者家屬留給他的。
龍醫(yī)生、楊醫(yī)生:
真對不起。我們只能以這種方式不辭而別了。這個家庭已經沒了頂梁柱,不能再沒有錢,沒有房子。如果孩子他爸能治好,我們賣房子賣地也會救他。可是他死了,還留下一大筆欠費要我們孤兒寡母還,我們真的還不起。醫(yī)院答復說不還錢就不給遺體,我們只好不要遺體連夜走了。我不能把他帶回家好好安葬,將來一定會遭報應的。我只希望所有的磨難只降臨在我的頭上,千萬不要為難我的孩子。
龍醫(yī)生、楊醫(yī)生,你們這么幫我們,我們卻還給你們帶來這么大的麻煩,真是對不起。如果要恨,也恨我一個人吧,如果有下輩子,我一定作牛作馬償還你們……
這便是現(xiàn)代人的悲哀。
現(xiàn)在人們可以享受現(xiàn)代化的醫(yī)療技術,攻克疾病,延長壽命,這都是可以看得到的進步。可是無限制的技術膨脹同時帶來了高昂的醫(yī)療費。過去的放射科只有X光檢查,費用也很低廉,現(xiàn)在卻有了CT、核磁、骨密度、造影、介入……費用成幾何級數(shù)增長。過去抗細菌感染多用青霉素,一瓶才5毛錢,可是危險性高,于是又出了各種青霉素衍生物、替代物……費用也是成幾何級數(shù)增長。這些費用總要有出口,個人不承擔,醫(yī)院不承擔,誰承擔?
將來就算國家富強了,愿意承擔國民醫(yī)療支出,而無限制的使用技術,同樣會使國家債臺高筑。而國民壽命延長所帶來的老齡化問題,還會引發(fā)社會經濟的連鎖反應,其影響力更為深遠而復雜。
當人□□炸,資源耗盡,誰又來為人類無限制的欲望買單?難道是戰(zhàn)爭?
醫(yī)生正在成為技術的奴隸,而患者成為了技術的犧牲品。
所以,才會發(fā)生這樣的事情,家屬置親情與責任不顧,撇下一個爛攤子走人。以后卻要日日生活在自責和恐慌之中,一輩子都無法解脫。
而醫(yī)生,醫(yī)生也必須為自己罔顧自然規(guī)律而作出的決定承擔責任。
可是,身為醫(yī)者,使命就是研究疾病,攻克疾病,如果連這都不能做,怎么做才是對?
不知不覺中,面前出現(xiàn)了一道影子。龍?zhí)烀H坏靥痤^來,看見顧沅雙手插在白大衣口袋里,正不做聲地盯著他看。
“你是來痛打落水狗的嗎?”龍?zhí)炜酀匦χf。
“我的確想看看一貫耀武揚威的龍大專家在這一刻的表現(xiàn)。”顧沅絲毫沒有委婉之意。